“三个一批”让两类人员尽早受益

近日，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，介绍跨省异地就医住院费用直接结算有关情况。此前国务院常务会议研究决定将外出农民工和外来就业创业人员全部纳入直接结算的范围。对此，国家医疗保障局副局长李滔表示，将通过“三个一批”的措施，来推动这两类人员尽快享受到直接结算的红利。

据介绍，“三个一批”为：简化备案纳入一批，要求各地在今年10月底以前，取消所有需要就医地的经办机构或者定点医疗机构提供的证明或者盖章，通过简化备案程序纳入一批两类人员；补充证明再纳入一批，一些要外出务工或者工作的人员在备案时，还不知道在居住地、工作地或工作证明未拿到，也视同他可在参保地先备案，等相关材料取得以后再来补充；便捷服务帮助一批，通过网络等各种方式逐渐实现备案服务不见面、零跑腿。通过“三个一批”，加快推进两类人员备案全覆盖。

李滔表示，当前全国统一的医保信息系统和平台正在建设当中，国家医疗保障局正在进行顶层设计，将加快国家统一结算平台的建设，尽快接入定点医疗机构。

据了解，当前国内存在两个跨省异地就医结算系统，分别覆盖新农合、城镇职工医保和城乡居民医保，两个系统运行平稳。截至今年上半年，经国家平台结算的人次达到48.6万（含新农合3.5万人次），是2017年全年的2.4倍；发生医疗费用118.3亿元，基金支付70亿元，分别为2017年全年的2.4倍和2.5倍。截至2018年6月底，在国家平台的备案人数超过267万，定点医疗机构达到10015家，全国95%以上的三级医院已经接入平台，二级及以下定点医疗机构达7575家，较大程度上解决了参保人员跨省异地就医手工报销周期长、手续复杂、自行垫付资金压力大等痛点问题。