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夏季来了,高温多雨潮湿,引发脚气的真菌在温热潮湿的环境下快速繁殖,因而,夏季也就成为了脚气高发季节。瘙痒、糜烂、脱皮、腥臭难闻的脚气,烦透了!
脚气的书面名称叫做足癣,其皮肤表现主要是在脚部的足趾和足底,因真菌感染而出现水疱,因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等。脚气的传播方式主要有两种:一是直接接触脚气患者;二是使用脚气者的鞋袜、日常用品。
脚气是极常见的疾病,皮炎平擦在患处会很舒服,很多人足癣使用皮炎平。但实际上,脚气种类有很多种,不同类型用药也是有所区别,还是应合理用药治疗。
脚气临床常分为5种类型,也可混合出现。
1间擦型
第3、4趾间,也可波及全趾,趾间皮肤浸软、脱皮、部分趾间皮肤皲裂,有时有红色的糜烂面,有臭味,夏重冬轻。
2水疱型
在足跖、足缘部,常有水疱成群或散在,局部皮肤潮红,有时继发细菌感染,水疱变为脓疱,以夏季多见。
3鱗屑型
足跖部,损害以鱗屑为主,伴有稀疏而干燥的小水疱,局部有红斑、丘瘆,四季皆可发生,以夏季多见或加重。
4角化型
足跟、足跖、足旁部,皮肤干燥粗厚、角化过度,皮肤纹理增宽,易发生皲裂,四季皆可发生,以冬季多见或加重。
5体癣型
足背部,损害以典型的弧状或环状的体癖改变,常并发体癣,以夏季多见或加重。
脚气西医药物治疗
中医辨证,各有妙方
中医里把脚气大致分为三种类型:湿热脚气、寒湿脚气、瘀血寒毒。
1、湿热脚气证:主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂,瘙痒,或浸淫流黄水,或红肿溃烂蜕皮,甚至脚趾肿胀,舌红,苔黄,脉沉或无变化。其治当清热燥湿,温化止痒。可选用苦参矾石汤。
苦参矾石汤:苦参24克,矾石10克,芒硝12克,花椒12克,茯苓30克。此5味药水煎后泡脚,一天1-2次,7天为一个疗程,一般2-3个疗程(剂量来自河南中医院,王付。请协商当地中医用药)。
这个方子的主要功效就是清热燥湿、温化止痒,特别适用于舌质红,苔黄,足底糜烂瘙痒,甚至溃烂蜕皮的严重湿热型脚气患者。如果不是特别严重,但也符合湿热证,可用温胆汤泡脚,功效一样。
2、寒湿脚气证:主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂,瘙痒,或浸淫黄水,或麻木冷痛,或溃烂蜕皮,手足不温,甚至脚趾肿胀,舌淡,苔白,脉沉。其病理为,本身气血双虚,四肢厥冷,又被寒湿所肆虐,以此而变生为寒湿脚气。其治当散寒除湿,温化止痒。可选用鸡鸣散。
鸡鸣散:槟榔7枚、陈皮、木瓜各30克、吴茱萸6克、桔梗15克、生姜(和皮)15克、紫苏叶9克(剂量来自“古方中医网”,请协商当地中医用药)。水煎服,最好在早上5点左右空腹用药,然后会拉出黑色的大便,这就是排寒湿的表现。
鸡鸣散的功效就是行气降浊、化湿通络,解表散寒,特别适用于寒湿型的脚气。如果脚气不严重,也可选用温胆汤泡脚,去掉其中的竹茹即可。
3、瘀血寒毒证:主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂,瘙痒,疼痛,或浸淫流脓血水,脚趾颜色暗紫,或痒痛,或溃烂蜕皮,甚至脚趾肿胀,舌质暗,苔薄,脉沉。引起的原因是由于寒凝血淤,瘀血内阻,这种脚气光除湿就不行了,其治当活血化瘀,散寒解毒。可服用金匮肾气丸(中成药),配合服用桂枝茯苓丸。
桂枝茯苓丸:桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁各15克。(剂量摘自《经方使用手册》,请协商当地医生开药)水煎服,早晚各一次。
这两个方子配合在一起的功效就是温化止痒、通行寒痹、行气化瘀。特别适合瘀血寒证引起的脚趾屈伸不利、疼痛为主要特征的脚气。
在中医里,不论湿寒、湿热的脚气,都是身体在主动排湿的一个表现。身体是非常智慧的,当它感觉到身体湿气过重时,它会自行选择出口排出湿气。脚底是经络汇集的地方,也是身体的全息反射区,湿气一般都是往下走,所以身体很自然的选择了它。
日常提醒
1.日常应注意卫生,勤换鞋袜、勤洗手脚,与家人分开用毛巾等公共物品。
2.选择袜子时建议用全棉材质。
3.外用药宜选用两种交替使用,疗效更佳。
4.患足癣时,鞋袜应热水烫洗,但是不宜用过热的水烫脚。
5.瘙痒剧烈时,切记不要使用“皮炎平”“氟轻松”等药,因为这类药不仅不能治疗真菌感染,可能还会加重感染。
6.糖尿病人群及长期口服抗生素的人群应及时就医。
7.不可盲目抓挠,避免深层次组织感染。
8.更多用药请咨询专业的医师。
用于体癣,手、足癣,股癣。
健客价: ¥3地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119本品用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
健客价: ¥29用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥26本品不能替代药物。
健客价: ¥89用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥49用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
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健客价: ¥38本品不能替代药物。
健客价: ¥118用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥113清热利湿,利胆排石。用于湿热蕴毒、腑气不通所致的胁痛、胆胀,症见胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通;胆囊炎、胆石症见上述证候者。
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