6月19日,国家卫康委发布了《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》。通知的内容不长,包含了6个方面的内容。其中的两条内容值得关注,而市场最感兴趣的肯定是通知的第二条内容。
通知的第二条是“优化医疗机构诊疗科目登记”,主要意思有三层:
①医疗机构可以将检验、病理、影像、消毒等委托给独立第三方医疗机构或有条件的医疗机构;②卫生健康部门认可这种委托协议作为诊疗科目登记的依据;③城市医疗集团或县域医共体的牵头医院不能这么干,需要自己具备检验等能力。
这其实也意味着“共享医疗”正式获得了国家卫生健康主管部门的认可。
2017年来自浙江的“共享医疗”曾引起舆论的高度关注。当时浙江的共享医疗模式还主要是集中在同一个建筑物里面的医疗机构,可以共享检查设备。这个探索出来之后表面上虽然热闹,但很多业内人士都保持了审慎的态度。
意外的是,国家卫康委不仅认可了这个方向的探索,而且这个通知实际上在浙江实践的基础上更进了一步,对于检查检验的共享完全没有设置地理空间上的限制。它使“共享”可以更加灵活。
国家卫康委这个举措所带来的影响将是显而易见的:
①极大降低了医疗机构,特别是基础医疗机构的设置门槛;
②联系到此前允许在职医生开诊所,新的政策有可能进一步促进医生的多点执业甚至自由执业;
③进一步促进独立第三方医疗机构的发展;
④真正的互联网医疗服务有可能由此诞生。
关于第四点我多解释一下这个想法:由于检查检验资源共享,极大的降低了互联网医院必须以实体医疗机构为依托这个要求的门槛,并将使得互联网医疗线上与线下服务的结合变得更加灵活。
但这个新政有可能会对前一段大量出现的单体上千平米的诊所、连锁诊所造成一定的冲击。这个诊所或者说综合门诊一般具有比较齐全的检查检验设备,如果新的基础医疗机构全部以委托协议完成的话,那双方的成本就会存在很大的差别,由此会产生价格上的优劣。
另一个值得社会资本重视的是通知的第三条,规范营利性医疗机构命名。民营医院命名乱这个事儿也不是一天两天了,最典型的就是五花八门的“协和医院”遍布田间地头。
通知强调,卫生健康行政部门应当加强与市场监管部门的沟通衔接,根据工作需要及时向市场监管部门提供有关营利性医疗机构的名称信息。我对这条的理解是,以后民营医院不能再胡乱起名字了,起码再想叫“协和”应该是不行了。
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