卫健委：2017年我国无本地疟疾，99.9%为国外输入，距离消灭疟疾只差最后一步！

今日，国家卫健委就第11个“全国疟疾日”有关情况介绍举行新闻发布会，疾控局局长毛群安先生，上海市卫生计生委疾控处处长陈昕女士，中国疾控中心寄生虫病所疟疾室主任、研究员周水森先生出席本次发布会。会上毛群安表示，2017年，我国首次实现了全年无本地疟疾感染病例报告，全国共报告境外输入性病例2672例、输血感染病例3例。

据毛群安介绍，疟疾是由疟原虫寄生于人体引起的寄生虫病，主要由受感染的按蚊叮咬、或者经输血感染。在上世纪50年代，据不完全统计，全国有疟疾流行的区县达到1829个，约占当时区县数的80%，每年发病人数最高时可以达到3000万以上，死亡率约1%，疟疾发病人数居各种传染病之首，严重危害人民群众身体健康和生命安全，影响经济社会发展。直到到2010年，通过党和政府多年来制定实施了多个防控规划和计划，才使全国24个疟疾流行省份中，95%的区县疟疾发病率下降至万分之一以下。

2015年世界卫生组织的《世界疟疾报告》将我国列入消除疟疾阶段的国家，我国也成为了全球21个计划在2020年实现消除疟疾目标的国家之一。2017年，上海市成为第一个通过省级消除疟疾评估的地方。

据陈昕表示，上海作为一个国际性特大型城市，国际人员物流交流是非常频繁的，疟疾输入性的风险应该说是长期存在的，特别是我们在自然环境当中，也仍然存在着疟疾传播的媒介存在。尤其近年来发现的病例，主要是从非洲疫区来的人员，有务工的、学习的、旅游的，为了维持消除疟疾的状态，针对于此我们主要做了以下几个方面的工作：

一是针对行业特点，针对重点人群，联合多部门更加广泛地开展健康教育和宣传，特别是前往疟疾流行区的务工、学习和旅游的人员，提高他们自我防控的意识。

二是继续巩固和强化与多部门之间以及与省市之间的联防联控工作机制，特别是针对上海输入性的特点，联合出入境检验检疫部门，强化口岸病例的检测、监测以及疫情的发现病例以后的控制处置措施，严守上海这道国门，严防病例的输入。

三是在原有的基础上，进一步提高医疗机构对疟疾病例的发现能力和途径。

四是严控再传播的风险。

另外，由于我们国家现在出境人员越来越多，所以每年我们都有很多输入病例，特别是在境外感染以后，回国发病。对于这种状况，周水森表示，如果是入境的时候出现发冷、发热和出汗的症状，最好主动跟检验检疫部门进行申报，以便及时检测和救治，因为境外输入恶性病比例很高，如果不及时救治的话可能会得重度疟疾甚至导致死亡。如果是在回国以后，一年以内如果再出现发冷发热疑似症状，应到当地医院及时就诊。

他表示，目前关于疟疾的治疗分两类，一类是恶性疟，境外输入的大部分是恶性疟，是以青蒿素为基础的复方来治疗，我们国家有产品的，当地机构也免费提供。另一类是间日疟，这是我们国家主要的疟原虫虫种，用的氯喹和伯氨喹8日疗法。但这一疗法要注意的是第二年春季进行一次加强，因为间日疟有复发的可能，主要是境外输入病例，回来以后两个关口，一个是当时发热病例，还有后面一年以内发热，所以要采取这样的措施。

对此，毛群安提示，如果归国人员真的有这样的症状，在就诊的时候，应该告知医生，曾经到过境外疟疾流行地区的情况，要不然，在国内没有本地病例的情况下，如果不提示这个情况，一般的医生容易误诊和漏诊。另外，在有发生疫情可能的这些地区，也要提醒我们的医务工作者，在日常临床工作中，及时发现疟疾病例，并且按照要求及时报告。疟疾防控是我国疾病预防控制工作的重要组成部分，消除疟疾是保障实现“健康中国2030”规划目标的重要举措。

对于要出境的人员，周水森表示，疟疾的主要是蚊媒传染病，所以最好的预防方法，就是防止蚊虫叮咬。另外在流行季节，境外一般分雨季和旱季，所以流行季节在非洲国家是常年流行的，所以我们对出境人员还有一个建议就是带一些预防药物。