常州：今年新增15种特药纳入医保

2018年1月起，陆续新增醋酸阿比特龙片等15种药品纳入医保支付范围，并实行医保特殊药品管理，市本级职工医保、居民医保基金分别按65%、55%的比例结付。本次新增的15种药品中有14种药品属于国家36种谈判药范围。

从市社保中心了解到，目前常州市共有18种特殊药品纳入医保支付范围、实行医保特药管理。2013年，曲妥珠单抗、伊马替尼、尼洛替尼3种特药首批被纳入江苏省医保特殊药品管理，由医保基金按比例结付；2018年1月起陆续新增醋酸阿比特龙片等15种药品纳入医保支付范围，并实行医保特殊药品管理，市本级职工医保、居民医保基金分别按65%、55%的比例结付。本次新增的15种药品中有14种药品属于国家36种谈判药范围。

为规范使用特药，保障参保人员特药待遇，市社保中心对医保特药治疗使用实行定医疗机构、定责任医师、定零售药店“三定”管理。根据医疗机构自主申报，综合考量其诊疗技术，选择了常州一院等7家作为特药定点医疗机构，择优选择38名具有副主任以上专业技术职称医师作为特药责任医师，负责对参保患者治疗各个阶段的医疗服务、用药申请评估确认、特药治疗流程的宣教。同时，通过公开遴选，在溧阳市、金坛区、武进区、新北区新增4家特药定点零售药店，截至目前，全市范围内共有5家特药定点零售药店（含原特药药店医药商场），参保患者可选择其中一家作为本人购取药的特定药店。

特药补助政策的实施，使得国家药品目录和谈判药政策真正落地，实现了经办机构对高费用药品的精准支付和管理，切实降低了重特大疾病患者的医疗费用负担。