5省市基层用药大放开。2018年国家卫健委要做这些事,和你有关!
5月1日起,宁夏基层用药放开
日前,宁夏卫计委发布《关于调整全区基层医疗卫生机构药品配备使用的通知》(下称通知)。
《通知》显示,根据《国家卫生计生委关于印发2018年卫生计生重点工作任务及分工方案》(国卫办函〔2018〕25号)的要求,宁夏决定放开基层用药限制。
自2018年5月1日起,宁夏《基本医保药品目录》(2017年版)中除限二级及以上医疗机构使用的药品,均允许基层医疗卫生机构配备使用,并按照医保有关规定支付。基层医疗卫生机构不得配备使用非医保药品。
并要求各级卫计委部门,探索建立各类医联体内药品共享机制。同时要求优先使用基药,三甲、三乙、二级和基层医疗机构的国家基药占比分别不低于15%、25%、30%、55%。
4省市,全放开了
宁夏的《通知》透露了两个信息,一个是各级医院用药目录打通,这是大趋势;另一个是卫健委“2018年卫生计生重点工作任务及分工方案”已经印发(注:这个文件下发时间应该在卫健委挂牌之前,文中采用机构的新称呼)。
先说第一个,宁夏不是最早的。
2017年6月30日,广东卫计委印发《关于进一步明确我省基本药物制度有关要求的通知》。自2017年7月1日起,广东省不再对各级医疗机构(含基层医疗卫生机构)配备使用国家基本药物(含省增补基本药物)的品规数量和金额比例作具体要求。
2017年4月8日,北京市医药分开综合改革正式实施。本次医改将扩充基层医疗机构药品目录品种,基层医疗机构与二、三级医院的药品采购目录将实现统一,均在药品阳光采购平台完成。
基层和大三甲用药目录,要全部打通
2017年12月31日,天津市医药采购中心发布《2018年天津市津关于调整基层医疗机构药品网上采购范围的通知》。从2018年2月1日起,基层医疗机构药品网上采购范围与二、三级医院用药全面衔接。
2017年8月4日辽宁省政府办公厅印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的实施意见》。要求全省各级医疗机构实行统一采购平台、统一采购目录。
另外,全国其他省份也在逐渐提高,基层医疗机构使用非基药的比例。如安徽、山东、四川、浙江等,看起来基层和大三甲用药目录打通是早晚的事。
2018年重点工作任务,和你有关
宁夏的《通知》中提到了“2018年卫生计生重点工作任务”,那么卫健委的这份文件都包含什么内容?
笔者在福建卫计委3月26日印发的《2018年国家卫计委重点工作和省政府工作主要任务分解方案的通知》附件中,找到了这个清单。如下:
健脾益胃,化湿消滞。用于小儿厌食症所见面色萎黄,消瘦神疲,纳差腹胀,腹泻便溏。
健客价: ¥321.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥234治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥79.5养血祛风,散热退翳。用于黑眼云翳,干眼夜盲,迎风流泪。
健客价: ¥18痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥129用于局部性神经性皮炎,慢性湿疹。也可用于小面积的银屑病。
健客价: ¥3行气和胃止痛。用于胃脘胀痛、嗳气返酸、烦躁易怒、胁胀等胃及十二指肠溃疡属气滞证者。
健客价: ¥54本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥80用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥139带来多种不同的快感,增加情趣,享受不一般的高潮。
健客价: ¥9.9本试剂用于体外定性的检测妇女尿液中人绒毛膜促性腺激素(HCG),用于妊娠早期的辅助诊断。
健客价: ¥36补肝肾、益气血。用于肝肾不足,气血亏损,体质虚弱、遗尿遗精,阳痿早泄。
健客价: ¥398主要用于治疗慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡,反流性食管炎等病有效解除胃痛、胃酸、胃胀、烧心、恶心、嗳气、返酸、食欲不振、功能性消化不良、黑便、腹泻等症状。
健客价: ¥28清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥18用于小面积创伤、擦伤的贴敷。
健客价: ¥12.9用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客价: ¥52.5祛风除湿,舒筋活络,温肾补血。用于风湿骨痛,慢性腰腿痛,肾阳不足及气血亏虚引起的贫血,失眠多梦,气短,心悸,多汗,厌食,腹胀,尿频。
健客价: ¥258本品不能替代药物。
健客价: ¥998通脉,理血。用于白热斯(白癜风)。
健客价: ¥19缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥118适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和"按需"使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状地患者,或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
健客价: ¥1751.哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价: ¥368