现在的诊所都是“京东模式”，但真正有用的可能是“淘宝模式”

这个看法是受段涛院长“诊所倒闭潮”论断的启发。因为我不同意段涛院长的判断，所以需要对他的论断做一些反思。

段涛院长在健康点举办的沙龙上提出，因为医生短缺和无法找到盈利点，所以未来两三年里将有大量诊所倒闭。这个论断有人认可，有人反对，有人认为各行各业都有大量企业倒闭，诊所大量倒闭很正常。

但这却迫使我考虑一个问题：为什么基础医疗如此短缺的情况下，提供基础医疗服务的诊所会被认为将大量倒闭？或者再宏观一点就是马化腾在今年两会上提出的问题，为什么医疗健康产业如此之大，却没有一个像样的独角兽？

大量需求未被满足，那么问题肯定是出在供给端，目前市场还没有创造出满足需求的供给。

现在的诊所大都讲的是“连锁化、品牌化、标准化”。本质上，这个是医院的发展模式，是类似京东的B2C模式。医院可以这么做，因为医院解决的问题更复杂、服务链更长、客单价更高、覆盖范围更大。但诊所无法满足其中任何一个条件，用同样的思路搞，结局就是被认为将出现倒闭潮。

当然，我认为京东模式不适合诊所的最主要原因并不是盈利问题，而是这个模式没有让诊所真正去满足客户群体对基础医疗服务的需求。B2C模式的诊所根本就看不到客户的真正需求是什么。相比之下，我觉得类似的淘宝模式更适合诊所，具体而言就是D2C。

D2C是什么意思？就是医生与客户的之间联系。直白的说，诊所真要发现需求、满足需求的关键，是要不断密切诊所医生和社区居民之间的关系。

现在所谓基层的诊所就是在某个社区边上建个标准化、装修好的诊所，这就叫深入社区、深入基层了？不是，真正深入社区的标准是居委会大姐，精准掌握每家的动态。诊所真正深入社区，则是它的医生能够清楚掌握每家的健康状况。至于信息化手段是重要工具，但只靠信息化屁都实现不了。

你可能不以为然，那我讲一个北京的读者会比较熟悉的例子。常坐北京地铁的读者应该都会看到过地铁里常播的一个十九大代表风采的视频，其中一个是乡村医生。

我就在想，这个乡村医生靠什么赢得村民的信任？靠医术？靠品牌？靠标准化？五环以内的上等人会觉得，很有可能靠的是村民的愚昧无知没见过世面。我觉得都不是，最核心的是这位医生没日没夜的翻山越岭、走街串巷，与每家每户建立起来了深刻的熟悉和信任。

这就是为什么我不同意段涛院长基于医生短缺造成诊所倒闭潮的判断。医生短缺是在什么意义上短缺？要说像段涛院长一样的大专家，那永远是短缺的。这种短缺是无法解决的，可难道基础医疗就不发展了吗？

当然还有人说，是全科医生短缺。其实我觉得，只要你诊所的医生能够和社区居民打成一片，无论他/她是什么科出身，都是合格的全科医生。

说白了，全科医生的核心不在于医术，而在于对居民信息的掌握程度。全科医生不是要解决问题，而是要清楚的知道哪里有需要解决的问题。他们不是技术中心，而是信息中心。

有了医生与居民之间的关系之后怎么办呢？很简单，每一个医生都成为诊所服务送往社区的桥梁。也就是说，诊所医生有两个角色，一个是提供医疗服务，一个是身兼销售功能。

为免跑偏，稍微总结一下：当下诊所的“京东模式”依赖专家资源和客单价，面临倒闭潮的威胁；而类似“淘宝模式”D2C通过密切医生与居民之间的关系，来搭建诊所输送基础服务和增值服务的桥梁。