目前,我国公立医院实行的是岗位绩效工资制度,岗位绩效工资改革对公立医院是非常重要和迫切的工作。持续推进符合公立医院特点、能够体现以知识价值为导向的公立医院岗位绩效工资改革,对确立激励导向和增强公益性,调动医务人员的积极性、主动性、创造性,有着重要而深远的意义。甘肃省第二人民医院从2013年开始在岗位绩效工资制度改革方面开展了一些初步探索。
2012年以前,医院的绩效工资内容主要是档案工资(按政策发,基本固定)+绩效奖励(按绩效发,每月核算)。2012年以后,绩效工资的名称变更为岗位绩效工资,主要内容包括档案工资+绩效奖励+岗位激励(按岗位发,每年评定)。由于档案工资属于固定内容,所以,对于岗位绩效工资改革的设计主要针对绩效奖励和岗位激励两个部分。
甘肃省二院对于绩效奖励的设定原则是按需设奖,按绩分配;项目明确,依据充分;便于理解,易于操作;总体稳定,按需调整。绩效奖励主要的目标是多劳多得,优劳优得。
绩效奖励所覆盖的岗位包括临床、医技、门诊、药剂、管理、工勤等。奖励的主要项目包括绩效贡献奖、服务贡献奖、目标管理奖、病床使用率奖、中医发展奖、心理关怀奖、门诊量奖、重点指标奖和负面清单9项。各工种绩效奖励组成与核算都不相同,按需设定。
绩效奖励核算的关注点在于按绩分配,兼顾公平,个别另定;突出工作量和综合管理的比重;用绩效奖杠杆调节落实重点工作;把数量指标和质量指标相结合;鼓励双增双节,遏制资源浪费;负面清单必须抓住要害。
岗位激励的设定原则是以事设岗,按岗激励;项目明确,依据充分;便于理解,易于操作;总体稳定,按需调整。目的是激励员工爱岗多得,担当多得。
岗位激励的重点对象是关键岗位者、业务骨干者、突出贡献者、创新探索者、担大风险者、脏累工种者、多快好省者等。
在国家逐步扩大公立医院薪酬制度改革试点的背景下,公立医院继续岗位绩效工资改革不仅要持续以问题为导向,以绩效奖励和岗位激励为杠杆,还要逐步实现全成本核算、加强考核的可操作性,细化项目,提高管理、工勤等岗位激励,不断完善医院信息化建设,提供全面准确的医院运营基础数据。
清热凉血 养血活血 祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥58主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥23地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥110用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥48用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥110用于慢性胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。也可用于婴儿吐奶和消化不良性腹泻。
健客价: ¥84主要用于:脑部、周边等血液循环障碍。 1.急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中,记忆力衰退、痴呆。 2.耳部血流及神纤障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3.眼部血流及神经障碍等。 4.周围循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥60用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥53分清化浊,温肾利湿。用于肾不化气,清浊不分所致的白浊、小便频数。
健客价: ¥27.9良性前列腺增生初期,如尿频、尿急、排尿困难等。
健客价: ¥130儿童钙补充。
健客价: ¥40活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹症见胸部刺痛、痛处固定、眩晕头痛、经期腹痛。
健客价: ¥26用于慢性胃炎(包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。对儿童偏食、厌食症,婴儿吐奶和消化不良性腹泻有良好效果。
健客价: ¥84化瘀消肿,止痛止血,用于跌打损伤,淤血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥36疏通气血,软坚消积,清热解毒,燥湿杀虫,用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥26适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥161化瘀消肿,止痛止血。用于跌打损伤,瘀血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥19用于各种原因的角膜溃疡,角膜损伤,由酸或碱引起的角膜灼伤,大泡性角膜炎,神经麻痹性角膜炎,角膜和结膜变性。
健客价: ¥44.5补肾壮骨。用于骨质疏松症属肝肾阴虚证,症见:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸软,或下肢痿软,眩晕耳鸣,舌质或偏红或淡等。
健客价: ¥62化瘀消肿,止痛止血。用于跌打损伤,瘀血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥31.88祛风除湿、消肿止痛、解毒敛疮、用于风湿痰瘀阻络、关节肿痛、屈伸不利、风湿性关节炎、骨质增生,见上述证候者,亦可用于痰毒瘀阻,疮疡不敛,瘰疬痰核。
健客价: ¥37