流感病毒包括甲型、乙型和丙型流感病毒。甲型引起的感染重,乙型比甲型轻,丙型只引起轻度感染。今年的流感,除了乙型感染的病人外,还合并了甲型感染(H1N1和H3N2),最大特点是感染人数多,但重症者少。
1、疫苗:预防流感最有效方法
国内,流感疫苗主要采取自费、自愿的接种方式,接种率低!其实,接种流感疫苗,是任何抗病毒药都不可替代的最有效的预防方法。国外统计,流感疫苗对健康成年人的保护率为70~90%,可降低老年人死亡率39~75%。
流感疫苗有灭活疫苗和减毒疫苗。我国已上市的流感疫苗均为三价灭活疫苗。灭活疫苗含有3种病毒株,通常是两种甲型流感病毒和一种乙型流感病毒,需要注射接种。减毒疫苗含有4种病毒株,可以鼻喷雾接种。
目前尚无批准在<6月龄婴儿中使用的灭活流感疫苗。妊娠期接种流感疫苗,既可保护孕妇,也可以保护其新生儿免于罹患流感。对鸡蛋或对疫苗中任何成分过敏者不宜接种疫苗。
2、奥司他韦:流感首选药物
国内治疗甲型和乙型流感的抗病毒药物有三种:奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦,奥司他韦为首选药。无论哪种抗病毒药物,理想的给药时间都是在症状出现48小时内或在接触流感患者48小时内服用。
奥司他韦常见不良反应:恶心、呕吐、腹泻;鼻出血;皮炎、皮疹等。有自我伤害的报道,大部分来自日本,主要是儿童。
3、金刚烷胺:不建议使用
金刚烷胺对甲型流感有抑制作用,对乙型流感无抑制作用。但目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药,不建议使用。
很多抗感冒药中含有金刚烷胺,如氨酚伪麻片(西药)、金感胶囊(中成药)等。金刚烷胺可引起焦虑、幻觉、失眠、精神错乱、共济失调等,用药期间不宜驾驶车辆,每日最后一次服药时间应在下午4时前,以避免失眠。1岁以下婴儿禁用金刚烷胺。
4、板蓝根:2018年跌落神坛
2018年,板蓝根颗粒跌落神坛。最新发布的《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》,未推荐板蓝根颗粒和复方板蓝根颗粒。
5、利巴韦林:对流感无效
2016年版《流行性感冒病毒药物治疗与预防应用中国专家共识》,只推荐奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦用于流感的病毒预防和治疗。其中不包括作用机制不明、疗效不确切的利巴韦林!
引起普通感冒的病毒有200多种,目前没有覆盖所有病毒的药物。另外,感冒是一种自限性疾病,很少引起并发症,使用抗病毒药物徒增不良反应风险。
利巴韦林可引起严重不良反应:可引起溶血性贫血,使用时需频繁监测血红蛋白;可致心脏病和心肌梗死,具有心脏病史患者不可使用利巴韦林;具有明确的致畸作用,用药期间及停药后至少6个月,女性或男性的配偶均应避免妊娠;哺乳期妇女用药应暂停哺乳,乳汁也应丢弃。
清热解毒。用于流行性感冒,流清鼻涕,头痛咳嗽,周身酸痈,炎症发烧等。
健客价: ¥23.8感冒灵颗粒:解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。 板蓝根颗粒: 清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。
健客价: ¥19.8清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。
健客价: ¥25祛暑清热,解表化湿。用于暑热感冒,发热恶寒,头痛体倦,食欲不振,胸闷呕恶,舌苔白腻。
健客价: ¥29.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价: ¥8磺胺类药属广谱抗菌药,但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶(不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂)的适应症为:1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原
健客价: ¥18用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥9用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥5本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥241.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时; 4.本品
健客价: ¥351.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时;本品中特有的
健客价: ¥35本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病: 1.由A族β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2.由A族β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4.百日咳杆菌引起的百日咳:红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致,红
健客价: ¥551.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时; 本品中特
健客价: ¥17用于敏感菌如流感杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道等感染。
健客价: ¥7用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。
健客价: ¥19.5清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥28.2