城市医改试点至少100个病种按病种收费

2017-01-21 来源：健康界标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：各地二级及以上公立医院都要选取一定数量的病种实施按病种收费，城市公立医院综合改革试点地区2017年底前实行按病种收费的病种不少于100个。

　　三部委联合发文明确320个病种可“按病种付费”，要求各地制定推进实施细则，6月底前向社会公布。

　　1月16日，国家发改委、国家卫计委和人社部等三部委联合发布《关于推进按病种收费工作的通知》（下称《通知》），要求城市公立医院综合改革试点地区，2017年底前实行按病种收费的病种不少于100个。

　　明确时间表扩大按病种收费范围

　　《通知》指出，各地二级及以上公立医院都要选取一定数量的病种实施按病种收费，城市公立医院综合改革试点地区2017年底前实行按病种收费的病种不少于100个。各地要抓紧制定推进按病种收费的实施细则，于2017年6月底前向社会公布并组织实施。

　　各地自定具体病种和收费标准

　　《通知》要求，各地结合前期试点和病种临床路径管理工作，按照诊断明确、技术成熟、并发症少、疗效确切的原则，在国家公布的320个病种范围内选择开展，也可根据当地实际自行确定具体病种。

　　按病种收费标准包含患者住院期间所发生的诊断与治疗等全部费用，即从患者入院，按病种治疗管理流程接受规范化诊疗最终达到疗效标准出院，整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及床位、药品、医用材料等各种费用。

　　《通知》明确按病种收费标准，原则上实行最高限价管理。强调各地逐步建立收费标准动态调整机制，在病种费用外不得另行收费，不得将入院后的检查检验费用转为门诊收费。

　　深化按病种收费医疗机构不得推诿患者

　　要将按病种收费纳入公立医疗机构绩效考核体系，建立按病种收费监督评价机制，确定科学合理的评价指标，充分利用信息化技术，加强对病种费用变化、服务效率、服务质量的评估和监督。医疗机构不得推诿重病患者，不得无故缩短患者住院时间、分解患者住院次数。人力资源社会保障、卫生计生部门要进一步改革医保支付方式，强化基金预算管理，完善谈判协商机制，科学制定按病种付费标准。

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