为什么有的人会反复过敏?答案或许和生活方式有关。今天,我们就来讲讲一种吃出来的过敏。浙江省医学会过敏(变态反应)分会候任主委、浙江大学医学院附属第二医院过敏科主任汪慧英向记者介绍,过敏是一种疾病的状态,它可以表现为鼻炎、哮喘、荨麻疹、湿疹等。食物过敏以小儿最为多见,通过一些简单的方法把体质调整好了,大部分过敏症状就会迎刃而解。
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5岁患儿几乎吃什么都过敏
在食物过敏中最常见的是蛋白质,对于5岁的患儿星星来说,却几乎吃什么都会过敏。据星星妈妈回忆,大约一年前也就是他4岁的时候,在进食牛奶、巧克力后,出现打喷嚏、咳嗽、喘息等急性哮喘症状。严重的一次差点透不过气来送到当地医院抢救,雾化吸入治疗后得到缓解。但是没过多久这些症状又会发作。
汪慧英了解到,为了给孩子补充更多的营养,星星妈妈平时给他吃很多种食物,包括鸡蛋、蛋糕、牛奶、面包等,每次他吃了肉类、鸡蛋、小麦等食物后都会咳嗽,一喝牛奶后嘴巴、眼周肿胀,全身荨麻疹,甚至嘴唇一碰到牛奶就会有接触性荨麻疹,皮肤接触玩具后也会有瘙痒、湿疹。因为湿疹长期反复发作,星星的皮肤很粗糙。
结合临床经验,汪慧英考虑问题可能出在肠道上,需要进行食物不耐受检测。
“有过敏症状的不一定是有过敏抗体,可能是肠道消化能力差,引发各种症状。”在检测结果尚未出来前,汪慧英建议可以吃一段时间素食,期间不要喝牛奶,也不要吃水果,以减轻肠道负担,并配合吃益生菌,帮助肠道吸收营养。两周后再来复诊。最初几天,家长反馈,吃了土豆、米饭后,患儿还是会有咳嗽、皮肤长红斑等现象,但两周后就没再出现此前的症状了,原先因湿疹导致的粗糙皮肤也变得光滑起来。
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答案是吃多了
复诊时,检测结果表明,虽然过敏原总抗体有所增高,但单项抗体都在正常范围内,这意味着,星星并没有真正的食物过敏。而另一项针对肠道不耐受的检测显示,鸡蛋抗体超过2500U/mol,正常范围是小于250U/mol。“这说明孩子的肠道免疫功能下降,也就是说吃的食物太多,导致蛋白质摄入过高,肠道分解不干净。”汪慧英说,这个孩子还有便秘的问题,便秘会导致大便不通畅,此路不通,人体就会利用另外两条排泄通道,即通过小便或皮肤来排泄。如果大便排不出,人体代谢物质就会在皮肤上体现出来,就容易发生湿疹。
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如何让肠道负担减下来
汪慧英说,小儿过敏原因多是出在饮食上,首先是要把肠道的负担减下来。“检测出来什么抗体增高,就要减掉相关食物,我们建议前面提到的患儿要停掉鸡蛋至少3个月以上,尽量吃素食和米饭,易于消化,对肠道的负担最轻。”同时,配合摄入益生菌,帮助肠道恢复机能,可以做小儿推拿,改善脾胃功能。身体的机能得到改善了,鼻炎、哮喘自然就会好转。
她提醒,对于食物过敏的患儿,要尽早上医院过敏科检查。家长要关注孩子生活中对哪些食物过敏,尽量避免,如果不明确对哪种食物过敏,尽量减少蛋白质的摄入。“有的人说我不吃鸡蛋,实际上,蛋糕、面包在制作过程中都有添加蛋清。”
尽量吃得清淡一些。从膳食营养的角度,人体蛋白质的摄入应该控制在10%以内,碳水化合物占70%,脂肪占20%。如果平时牛奶、鸡蛋、肉、海鲜摄入多了,蛋白质含量过高,就会加重肠道负担,从而导致肠道免疫功能下降。
避免冷饮。“肠道要求体温在37.5°左右,冷饮一吃下去,会使肠道温度下降,影响消化酶的活性,这样消化能力就下降了。”
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此益生菌非彼益生菌
给孩子吃益生菌近来格外流行。那么,这里的益生菌是否就是市面上流行的益生菌呢?汪慧英解释,现在市面上有大量的益生菌,其中一大类是菌体蛋白提取的粉末,是从死亡细菌中提取出来的,它可以刺激人体产生保护性抗体,针对反复呼吸道感染的患儿是有效的,可以提高呼吸道的免疫力,减少感冒,对于感冒引发的鼻炎哮喘也有一定作用,但如果是其他原因比如宠物毛等引起的过敏,吃这种益生菌是没有作用的。在以上治疗中,我们要求的是活菌,并且是乳酸杆菌,活菌对储存条件有要求,必须冷藏。活菌在酸奶中也存在,但是其中菌株的含量是远远不够的。她建议如果要服用益生菌最好在医生指导下进行。
1.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥34本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥38爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥39用于鼻炎,缓解鼻炎过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部鼻炎症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥23本品为组胺H1受体拮抗剂,适用于鼻炎成人所患的鼻炎过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、痒疹、伴有瘙痒的寻常性银屑病及过敏性支气管哮喘的防治。
健客价: ¥19本品用于鼻炎,预防和治疗鼻炎季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥68本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥26舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥198用于鼻炎,疏风清热,宣肺通窍。用于鼻炎,急鼻渊(急性鼻窦炎)属外邪犯肺证,鼻炎,鼻炎症见:前额或颧骨部压痛,鼻塞时作,流涕粘白或粘黄,或头痛,或发热,苔薄黄或白,脉浮。
健客价: ¥23本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥35治疗季节性和常年性过敏性鼻炎,常年性非过敏性鼻炎,预防鼻息内切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
健客价: ¥62鼻炎季节性过敏性鼻炎(花粉症)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥43.9舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥140爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥47.9用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥46.9本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥48.9预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎也可用于血管舒缩性鼻炎。
健客价: ¥62舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥310清热解毒,宣肺通窍,消肿止痛。用于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎等。
健客价: ¥23.5用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥37.5疏风,清肺热,通鼻窍,止头痛。用于风热型鼻疾,包括急、慢性鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎。
健客价: ¥8.5治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥73散风,清热。用于小儿慢性鼻炎。
健客价: ¥11.5清热消炎,祛风通窍。用于治慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、 头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥5.9