家里有个“喘宝宝”,家长时刻忧心,看着孩子难受,都想药到病除、立竿见影。但医学发展的速度难以满足这样的要求,治疗很难根除病根,只能临床控制。
“严格遵医嘱的话,一两个月能把病情控制住,就能和正常孩子一样上学、玩耍,但易反复,需要长期坚持用药,一般疗程是1-2年时间。”首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科主任曹玲强调。正因为治疗不是一蹴而就的,加之对疾病的认识不足,很多家长会走入误区。
误区一,家长不愿意承认孩子的病情
哮喘和遗传有密切关系,有的家长觉得没家族史,孩子怎么会是哮喘,认为是诊断错误。哮喘并非唯遗传论,不认清这一点,逃避病情只会耽误孩子的病情。曹玲表示,哮喘越早发现越早干预才好。延误病情可能造成孩子的肺功能受损。
即便承认病情,也有家长抱着侥幸的心理不去治疗,觉得孩子的病长大了就会好。曹玲解释说,有些哮喘症状确实有自行缓解的情况,如,一过性喘息,和孩子自身肺功能差有关,多见于早产儿、父母有严重吸烟史的孩子,随着年龄增长,到十一二岁可能自然就好了。和病毒感染相关的哮喘,也可能随着年龄增大有所好转。“过敏性哮喘不会自行缓解,需要早干预!且即便是能自愈的,目前也没办法判定某个孩子到十一二岁就一定会好,万一是好不了的呢?就会耽误治疗时机,所以依然要坚持早诊早治。”
误区二,依从性差
“用了几天药,咳嗽好了就停药,不能坚持坚持长期用药是哮喘诊治的一个很大问题。”曹玲说,哮喘是呼吸系统的慢性疾病,气道的慢性炎症是持续存在的,即便症状没有了,炎症也还在,气道的管壁任然是肿的。所以,用一两天药是不行的,必须长时间用药,不可随意停药,至于具体什么时候可以停药由医生根据病情判断。
误区三,担心激素用药的副作用。
吸入性糖皮质激素是治疗哮喘非常有效的药物,很多家长对“激素”很排斥,担心会影响身高、引起发胖等。
曹玲说,目前吸入性药物比较安全,治疗好处是显而易见的,相比哮喘本身给孩子带来的伤害,其副作用可以忽略不计,且有些长期预防用药是非激素类药物,家长不用太担心用药的安全问题,但必须是遵医嘱使用。
误区四,拒绝运动。
孩子一运动就喘,家长都怕了,干脆连体育课都不让上了。实际上这对孩子没有益处,除了急性发作期不主张运动外,鼓励哮喘孩子和正常孩子一样,参加任何自己喜欢的运动。“如果正规治疗后孩子做不了运动,一动作就喘气,应该和医生商量调整治疗方案。”
误区五,忌“发物”
就哮喘患儿的饮食上,老百姓流传一个经验:不能吃发物。曹玲则表示,除非是已经明确的过敏物质要避开外,哮喘孩子并没有其他忌口,应饮食均衡、营养
一口气说了这么多错误的认知,想必家长们已经有所计较了。应该明白,对“喘宝宝”不必过度照顾,把TA当作一个正常的孩子对待即可。“你这个孩子和其他普通孩子的唯一区别,就是TA需要用那点药而已。”这是曹玲经常对哮喘患儿家长说的话。
当然,日常生活中该注意的还得尽力注意,比如,要避免患儿接触过敏原;坚持锻炼;保持居住环境的洁净,定期除螨除、霉菌等,曹玲建议对孩子接触的物品(沙发垫、枕头等)用75度开水烫过或者太阳暴晒,用皮沙发代替软包沙发等,减少尘螨滋生。
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥37舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥2181.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥144本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥26爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥41本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥30本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥52爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥51舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥339用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥57本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥38丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362本品主要用于对传统治疗无效的慢性支气管痉挛的常规处理及治疗严重的急性哮喘发作。
健客价: ¥64治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥81爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥743平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥30主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥61.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥234本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于15岁及15岁以上成人以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥36适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺气肿引起的哮喘。
健客价: ¥6宣肺定喘,止咳化痰,益气养阴。用于肺气阴两虚所致的支气管哮喘,虚劳久咳,肺气肿,肺心病。
健客价: ¥14缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥118本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。(15岁及15岁以上的成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥34.5