据统计,我国哮喘患儿的人数将近1000万,哮喘病情反复发作,严重影响儿童生长发育、身心健康和生活学习。儿童哮喘是一种可控制的疾病,如果能够按照全球哮喘防治创议方案(GINA)进行系统的治疗和管理,绝大多数患儿的病情可以达到良好的控制。然而,由于患儿家长缺乏疾病和护理知识,许多患儿未得到管理导致哮喘病情反复,对哮喘患儿进行正确的护理在儿童哮喘治疗中有着重要的地位,儿童哮喘护理中应注意以下问题。
一、日常生活和家庭护理
1、生活环境护理指导
保持室内适宜的温度和湿度,勤开窗通风,保证空气流通。避免接触室内过敏原及刺激物,避免被动吸烟。床上用具应尽量使用棉织品,不要用皮毛、丝棉或羽绒等的被褥。被罩、枕套要勤换洗,有严重尘螨过敏者可选用防尘螨床上用品。减少室内空气污染,切勿使用喷雾杀虫剂,避免樟脑、香水、化妆品等刺激性气味。
2、饮食护理指导
儿童哮喘有食物过敏因素占40%,海鲜、禽蛋、奶类及坚果等为儿主要致敏食物。哮喘急性期饮食宜选清淡、易消化的食物,避免食用易致敏的食物。牛奶过敏的患儿要选择适当的牛奶代用品,对鸡蛋过敏者,避食蛋清即可。避免食用油腻、过咸、过甜以及辛辣食品,如葱、蒜、辣椒等。
3、运动护理指导
患儿外出活动时要注意气候变化,随时增添衣服,以防受凉诱发哮喘发作。哮喘患儿在控制良好的情况下可以正常运动,要让孩子每天有一定的户外活动实践,切不可因为担心孩子哮喘发作而过分限制其活动。患儿活动时出现发作可临时吸入药物缓解症状,并及时调整长期治疗方案。如果为季节性哮喘发作,要仔细寻找引起发病的过敏源,减少户外活动,如果外出活动可以戴口罩预防。
二、疾病护理知识宣教
儿童哮喘的诊断更为复杂,哮喘患儿经过规范治疗和管理80%以上可以获得良好的控制。儿童哮喘的长期治疗需要医生、患儿及其家长的密切配合,使其充分地认识到儿童哮喘的本质,学会自我监测病情和合理使用常用药物的方法。重视监测呼气峰流速(PEF)作为客观的肺功能简易监测指标,教会患儿能够正确使用峰速仪,记录哮喘日记并对结果作出正确判断。指导正确使用气雾剂、干粉剂吸入药物的方法。
家长要监督孩子坚持按时用药,记录治疗过程中的病情变化。患儿如出现连续打喷嚏、不断咳嗽、烦躁、精神不振、呼吸加快等哮喘先兆时,要及时用沙丁胺醇等缓解症状的药物,以防哮喘大发作。当哮喘发作时要及时去医院就诊。
三、心理行为问题干预
●要告知孩子儿童哮喘是一种可以完全控制的疾病,只要控制水平良好,不应过分限制患儿的活动和饮食。
●在学校中哮喘患儿可以上体育课和跑步,尽量安排在家庭里用药,避免把治疗药物带到学校。
●父母也要加强学习儿童哮喘知识,保持良好的心理状态,建立融洽的家庭气氛,不要让不良情绪影响孩子。
由于遗传背景和生活环境不同,每个患儿的控制水平都不同,要接受一定程度的持续症状的出现。由于心理行为与儿童哮喘发病有密切的关系,因此,药物治疗不应是唯一治疗方法,心理干预也至关主要。
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥37舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥2181.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥144本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥26爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥41本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥30本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥52爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥51舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥339用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥57本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥38丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362本品主要用于对传统治疗无效的慢性支气管痉挛的常规处理及治疗严重的急性哮喘发作。
健客价: ¥64治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥81爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥743平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥30主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥61.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥234本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于15岁及15岁以上成人以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥36适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺气肿引起的哮喘。
健客价: ¥6宣肺定喘,止咳化痰,益气养阴。用于肺气阴两虚所致的支气管哮喘,虚劳久咳,肺气肿,肺心病。
健客价: ¥14缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥118本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。(15岁及15岁以上的成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥34.5