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介绍老年人哮喘吃什么药?β受体激动剂

2018-03-17 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在临床上茶碱类药物是哮喘治疗比较常见的,在老年哮喘,应禁用静脉注射,慎用静脉滴注氨茶碱。茶碱类药物的治疗窗相当窄小,其代谢受诸多因素影响。
老年哮喘的患者用药一定要在专业医生的知道下进行,常见的药物有以下的这些:
 
(1)β受体激动剂
 
这是哮喘治疗比较常见的药物,那在临床上这类的药物都有沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗、克仑特罗、沙美特罗等。近些年来,β受体激动剂已成为哮喘治疗的第一线药物,尤其是经气雾吸入方法给予,由于吸入药物剂量小,起效快,副作用少,维持作用时间理想,常为首选方法。
 
(2)茶碱类药物
 
在临床上茶碱类药物是哮喘治疗比较常见的,在老年哮喘,应禁用静脉注射,慎用静脉滴注氨茶碱。茶碱类药物的治疗窗相当窄小,其代谢受诸多因素影响。老年人常伴发其他疾病,常同时需要多种治疗,故需充分注意这些影响因素。
 
(3)M胆碱受体拮抗剂
 
这类的药物在临床上应用也是比较的多的,这类的药物一般包括有异丙托溴铵、氧托品等。以气雾剂方式吸入,可达解除支气管痉挛和减少气道分泌物的作用。老年哮喘常有明显的支气管炎成分,气道分泌物较多,故对于老年哮喘伴支气管炎患者,该类药物有较好疗效。
 
老年人常患心血管病,因服用某些治疗心血管病的药物而诱发哮喘问题,不容忽视。口服小剂量阿司匹林常用于预防血栓形成及治疗缺血性心脏病、脑动脉硬化,但由于具有强烈的支气管平滑肌收缩作用,因而易诱发哮喘小受体阻滞剂心得安可阻滞支气管平滑肌β受体,使支气管平滑肌收缩或痉挛而导致发生哮喘或加重原有的呼吸困难,并可作用于中枢神经系统和免疫系统而引起哮喘。对已有哮喘的老年患者,可使哮喘严重恶化,甚至危及生命。选择性B受体阻滞剂美多心安(倍他乐克)与氨酸心安,虽主要只阻滞一种B受体,但支气管B受体中亦有部分此种B受体,故哮喘患者亦应慎用。以B受体兴奋剂异丙肾上腺素制成的气雾剂,具有平喘作用快而强的特点,但少数病人过量吸入后,可出现哮喘加重,或者在常用剂量下使症状加剧,称为“矛盾性支气管治疗反应”。长期应用β受体兴奋剂,可使哮喘患者及正常人白细胞上β受体数量减少、活性降低、气道反应性增高,易导致支气管痉挛。β受体兴奋剂本身并无抗炎作用,而支气管哮喘病人一般都有气道炎症,老年哮端患者尤常并发耐药菌感染。若对β受体兴奋剂过分依赖或过量使用,可因掩盖了潜在的气道炎症,反而加重气道高反应性,导致严重哮喘,在治疗时应予注意。
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