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哮喘反复发作很无奈,这样治疗不容易复发!

2017-11-29 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:哮喘是全球最常见的慢性疾病之一,据统计目前全球至少有3亿哮喘患者,其中我国约有3000万人罹患哮喘,且近百年来哮喘的发病率呈明显上升趋势。
  什么是哮喘?
 
  支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症,属于非特异性炎症,不是人们平时所说的感染引起、需要抗生素治疗的炎症。它可导致气道高反应性,当接触物理、化学、生物等刺激因素时,出现可逆性气流受限,表现为喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状。这些症状可自行缓解或者用药后缓解。如果哮喘反复发作,慢性炎症持续存在及气道反复损伤修复,就会导致气道重构,出现不可逆或者部分可逆的气流受限。
 
  发病率逐年递增
 
  哮喘发病率高吗?
 
  哮喘是全球最常见的慢性疾病之一,据统计目前全球至少有3亿哮喘患者,其中我国约有3000万人罹患哮喘,且近百年来哮喘的发病率呈明显上升趋势。80%以上患者未能有效控制疾病发展,因哮喘死亡案例中,80%可以通过防治避免悲剧的发生。所以,防治哮喘,刻不容缓。

  哮喘有哪些发病特点?
 
  典型症状:反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等。多于夜间及凌晨发作或加重。很多因素会诱发哮喘,通常与接触了过敏原、冷空气、物理、化学刺激以及感冒、运动有关。发作数分钟、数个小时或数天内,症状可自行缓解或者使用支气管舒张药后才缓解。
 
  哮喘不一定会喘息,喘息不一定就是哮喘。还有部分人仅仅表现为反复咳嗽、胸闷或者其他呼吸道症状,他可能患了咳嗽变异型哮喘、胸闷型哮喘、隐匿型哮喘。
 
  有过敏性疾病(如过敏性鼻炎、过敏性皮肤病)、哮喘家族史的人群比普通人更可能得哮喘。
 
  -导致哮喘的原因是什么?-
 
  哮喘的病因还不十分清楚,根据目前的研究发现,与以下几点息息相关:
 
  1.遗传因素
 
  2.环境因素:包括过敏性和非过敏性的因素。变应原性因素包括食物(牛奶、海鲜、蛋等)、室内变应原(尘螨、蟑螂、宠物等)、室外变应原(花粉、草籽等)、职业性变应原(如油漆、染料等)、药物(阿司匹林、抗生素等)。非变应原性因素包括空气污染、吸烟、冷空气、感染、运动、精神、心理、月经期、妊娠期等。
 
  -如何治疗?-
 
  1.避免接触危险因素
 
  找到引起哮喘发作或者加重的诱因,如冷空气、过敏原等,尽可能脱离并长期避免接触这些诱因。
 
  2.药物治疗
 
  哮喘的治疗坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。其治疗药物分为控制药物和缓解药物。
 
  控制药物:需每天使用并长时间维持。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘得到控制,其中包括吸入性糖皮质激素(如:二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松)、全身性激素、长效β2受体激动剂(如:沙美特罗、福莫特罗),PS:布地奈德福莫特罗吸入剂(信必可都保)、沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭),缓释茶碱、白三烯调节剂(如孟鲁司特)、色甘酸钠等。
 
  缓解药物:用于哮喘急性发作时,又称急救药。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入性和短效口服β2受体激动剂(如沙丁胺醇、特布他林)、全身性激素(如:泼尼松、甲泼尼龙)、吸入性抗胆碱能药(如:异丙托溴铵、塞托溴铵)、短效茶碱等。
 
  PS:激素是最有效的控制气道炎症的药物,但是有不少患者谈激素色变,对激素产生强烈的抵抗心理,常常自作主张随意减量,甚至停药。目前用于哮喘治疗的激素有吸入、口服和静脉三种剂型,其中吸入为首选途径。吸入型激素直接作用于气道,所需剂量小,大大减少了全身不良反应,因此哮喘指南提到长期吸入临床推荐剂量范围内的激素是安全的。
 
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