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如何诊断儿童哮喘 不同程度的哮喘症状表现

2017-09-07 来源:重症呼吸病关爱平台、中推医学论坛  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:婴幼儿哮喘发作时多有紫绀及鼻翼翕动,呼气延长不像年长儿童那么明显,听诊肺部可闻及哮鸣音,但其喘鸣多较粗短、低调,常同时有水泡音。

  如何诊断儿童哮喘

  多有上呼吸道感染诱哮喘发作的前驱症状,即1~2天的感冒症状,如发热、流鼻涕打喷嚏、咽喉疼痛及咳嗽,症状以晨起及活动后较重。随后即出现喘息,随年龄增长发作次数也增加,多不伴发热症状。

  婴幼儿哮喘发作时多有紫绀及鼻翼翕动,呼气延长不像年长儿童那么明显,听诊肺部可闻及哮鸣音,但其喘鸣多较粗短、低调,常同时有水泡音。

  患儿病情轻重不一,部分患儿虽有喘息,但一般情况仍较好,食欲及生长发育不受影响。但有的患儿反复咳嗽、喘息,每年发作5~8次以上,往往被误诊为支气管炎或肺炎,需静脉输液或住院治疗,有时喘息持续较长时间,可达2~4周,喘息难以控制。

  不同程度的哮喘症状表现

  1.轻度哮喘

  开始往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘。用口服约物可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。

  2.中度哮喘

  开始时干咳,不久以后咳嗽逐渐加重,且有较多的白色泡沫样粘,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高音调音乐性哮鸣音。此时病孩表现情绪焦躁不安、不能平卧。年长儿喜坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,其头俯在手臂上;较小婴幼儿,喜欢要亲属抱着,头俯在亲属肩上。病孩两肩耸动,呼吸次数增加,面包苍白。有的病孩面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肺可闻较多哮鸣音等。

  3.重度哮喘

  如在中度时不能及时控制,病情往往会逐渐加重并发展为重度哮喘。此时除上述症状外,可见喘憋加重,缺氧明显时,可出现紫绀等。如病孩精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则,呼吸变浅,咳嗽减少,两肺部呼吸音几乎听不到,即为呼吸衰竭的表现,应引起严重注意。

  据研究,多数哮喘儿童的病因与过敏反应有关。所以日常生活中要让孩子尽量远离过敏因素,家长们要帮助孩子增强体质、提高免疫力,注意防治哮喘。

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