小儿哮喘的检查方法 小儿哮喘的护理方案

　　小儿哮喘的检查方法

　　胸部X线检查：均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。

　　肺功能检测：肺功能测定有助于确诊哮喘，也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿，可选择支气管激发试验测定气道反应性，对于FEV1<正常预计值70%的疑似哮喘患儿，选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性，支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率（连续监测1～2周）≥20%均有助于确诊哮喘。

　　过敏状态检测：吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。因此，对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童，尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患者的过敏状态，协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素，有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。

　　小儿哮喘的护理方案

　　1、建立儿童发病病案

　　家长要为孩子建立一份“病案”，通过细致观察，把孩子每次哮喘发作的时间、地点、轻重程度和发病当天的天气变化、周围环境等记录下来，注意孩子当时的情绪，有无接触化学物品，有无疲劳或剧烈活动，以及其他特殊事件，从而逐步积累经验，以便找出与过敏性哮喘发作有关的因素，采取措施加以避免。

　　2、创造良好的生活环境

　　创造良好的生活环境，尽可能避免接触过敏原。特异性体质的婴儿接触过敏原越早，时间越长，其发病就可能既早又重。室内要清洁、通风，严禁吸烟；尽量不用皮毛、羽绒等制成的被褥；桌上、床下等处的灰尘要经常打扫；家里不要养猫、狗、兔子等动物；在花粉飞扬的季节，要减少户外活动；不要在孩子的生活场所摆放油漆、化学药品、汽油、有浓烈气味的化妆品等；不要在孩子面前抖面袋、拍打灰尘、拆毛衣等。

　　3、养成良好的生活习惯

　　要注意生活习惯。牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹是容易引起小儿过敏性哮喘的食物，一旦发现某种食物能引起过敏性哮喘，就要立即停止食用，其他易引起过敏反应的食品还有大豆、葱、韭菜等，也要少吃或不吃。但高蛋白食物长期禁食不利于儿童的生长发育，由于大多数食物的过敏都可在两三年后逐渐消失，所以发现儿童对某种食品过敏时，停食6～12个月后，还可以试着再次进食，如不过敏就不必禁食了。要养成按时睡觉、吃饭、排便的习惯。不嗜食过甜、过咸的食物。

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