2017-12-18
胰岛素，从“纯天然”到“转基因”
胰岛素的发现，是人类在糖尿病治疗领域取得的突破性进展。在此之前，糖尿病还是一种不治之症，正不由分说地剥夺着患者的健康与生命。除了主张严格限食，医生对此束手无策，不少患者甚至死于限食带来的严重营养不良。
现在的胰岛素分为好几种，其中人胰岛素、动物胰岛素、长效胰岛素和短效胰岛素等。都是可以对胰岛素患者进行治疗的。很多的患者因为家庭经济的关系，所以导致的使用的胰岛素只能选择较便宜一点的
胰岛素在使用中，要随时调整药量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病对胰岛素不敏感，则需较多胰岛素;而服用某些药物，如糖皮质激素、避孕药、利尿剂、消炎痛也有可能会使注射胰岛素的剂量增加。
胰岛素的发现，是人类在糖尿病治疗领域取得的突破性进展。在此之前，糖尿病还是一种不治之症，正不由分说地剥夺着患者的健康与生命。除了主张严格限食，医生对此束手无策，不少患者甚至死于限食带来的严重营养不良。
一个有12年糖尿病史的男性患者，发现糖尿病时开始诺和灵30R降糖治疗，开始时用量少，血糖控制尚可。3年后自行停药，2年后重新开始诺和灵30R降糖治疗，至今已用7年，血糖控制不达标，空腹血糖在8-9mmol/l，餐后血糖12-16mmol/l，1月前患者自觉血糖控制差，改为诺和灵50R降糖治疗，血糖仍不达标，故来就诊。该患者到底使用哪种预混胰岛素好？
我们知道，胰岛素笔注射用针头是一次性使用，如果重复使用次数的增加，会出现弯曲和倒钩，变形的针头会造成皮下组织的轻微创伤，长时间会导致皮下脂肪产生硬结、局部感染等。这些都会降低胰岛素的吸收率，使控制血糖的难度加大。
正确的注射胰岛素，可以最大限度的避免注射时的不适感，并能最大限度的发挥胰岛素的最佳治疗效果。注射部位的皮肤要清洁，无感染、损伤、脂肪增生（脂肪瘤等）。用酒精消毒时，应等到酒精完全挥发干净后再行注射。
近年国际医学界已经废弃了这些容易造成误解的糖尿病的称谓。从严格意义上讲，胰岛素并不是一种药，而是人体自身分泌的一种生理激素。实际上，每个人都离不开胰岛素，没有胰岛素，机体就不能完成新陈代谢，生命也就无以维系。
对于很多糖友来说，注射胰岛素将是一个长期的过程，如果过程中痛感比较明显的话，可以尝试以下方法，减轻疼痛：1、正在使用的胰岛素以室温保存，并在室温下注射胰岛素。
我国糖尿病患病率虽高，但血糖达标率却不到四成。根据2010年全国性糖尿病流行病学调查情况汇总，即使是已经使用胰岛素的患者，胰岛素治疗后3个月及6个月的血糖达标率也只有36.2%及39.9%。多数患者在胰岛素注射部位的选择和轮换、注射方法等方面依然存在误区，严重阻碍了患者的血糖控制。
胰岛素是目前使用最为有效的降糖药物，但在临床中，很多糖尿病患者并没有充分了解胰岛素，甚至对胰岛素的应用产生了很多的误解，以讹传讹，导致糖尿病患者在应当使用胰岛素的时候心存疑虑，不敢用药而造成严重后果。复旦大学附属华山医院内分泌科主任李益明告诉广大糖友，要掌握正确的关于胰岛素的知识，不听信谣言，才能更好地利用好这一有力武器。
许多刚被诊断为糖尿病的患者接受了早期胰岛素强化治疗，对于糖尿病和胰岛素的未知给他们造成很多心理上的压力。那么糖尿病人在什么情况下需要使用胰岛素治疗呢，请医生为您解答。
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