以往医学界对于糖尿病发生的原因归结于遗传和环境(环境主要是指饮食过多和活动较少)。然而,科学家并没有明确什么样的饮食问题、活动减少到底导致多少糖尿病的发生?
对于这个问题,2018年10月份发表在《Diabetescare》上的一个大型研究为我们揭示了明确的答案。
“吃得不对,是中国成为糖尿病第一大国的首要原因”!!
这项研究是由中国疾病预防控制中心联合美国学者共同完成,研究人员采用1991-2011年的中国健康和营养数据进行的分析和研究后发现:
在吃得不对的首要问题是:吃的全谷物太少,而精制粮食太多!
因这两个问题发生糖尿病的人数6960万!几乎占到确诊人数的7成!
全谷物是指完整、碾碎、破碎或压片的谷物,其基本组成包括淀粉质胚乳、胚芽与皮层,各组成部分的相对比例与完整颖果一样。
要满足以下两点之一即可
1.仅仅脱去了最外面的谷壳,未精细化加工的完整谷粒,如上图左示。
2.经过碾碎、粉碎、压片等处理但仍保留完整谷粒所具备的胚乳、胚、谷皮及其天然营养成分。
举例:全小麦、糙米、大麦、燕麦、荞麦、高粱、黑米、小米、薏米、玉米等。
当然,这些经过适度加工,基本保留完整谷粒的营养的制品,如全麦粉、燕麦片也是全谷物。
第二个问题是:吃了太多的加工肉类(火腿、腌制肉类等)、红肉和含糖饮料!
与此有关的的糖尿病患者有510万人。
中国疾病预防控制中心营养与健康研究所副研究员张宇博士介绍,红肉当中的饱和脂肪酸会增加心血管疾病、糖尿病等疾病风险。
据哈佛公共卫生学院发表在《美国临床营养学期刊》上的研究发现,每天食用50克加工红肉会使人们患糖尿病的风险增加51%,而每天食用100克未经加工的红肉只会使这种风险增加19%。
红肉是营养学上的词,指的是在烹饪前呈现岀红色的肉。如猪肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等等所有哺乳动物的肉都是红肉。红肉中含有很高的饱和脂肪。
关于含糖饮料与糖尿病的关系可以看看平台往期文章《25岁小伙空腹高达19.5mml/L,原因可能是把一种饮料当水喝?》
第三个问题是:奶制品、坚果、水果、蔬菜、鱼和海鲜吃的少!
研究发现:分别有1580万、1130万、990万、600万、360万和260万糖尿病可归因于奶制品、坚果、水果、蔬菜、鱼和海鲜吃的少
除此之外,1991年和2011年,归因于体力活动不足的糖尿病患者人数分别为1640万和2950万,增加了近80%。
另外一个值得注意的问题是,研究者单独分析了肥胖和糖尿病之间的关系。研究发现:我国约有4380万糖尿病患者与肥胖和超重有关,占到糖尿病发病的46.8%。
关于肥胖值得一说的是,在过去我们总是会认为肥胖是富贵病,印象中好像是有钱人才会发生的问题。真的是这样吗?
最新的发表在《自然》杂志上的研究发现:农村人口身体指数(BMI)指数的增加(意味着肥胖)是近些年全球肥胖人群增加的主要原因。在全球BMI上升的人口中,55%来自农村。而在一些中低收入地区,农村对BMI上升的贡献更是超过80%。
图片来源《自然》杂志英文网站
意思是:肥胖已经变成了“农村病”?这项涵盖200个国家,涉及1.1亿人口的调查发现:2017年时,在包括马来西亚、土耳其、中国台湾在内的14个国家或地区,农村女性的BMI已经超过城市同龄人。
不过即使不是跟农村对比:美国的一项研究发现即便在城市里,收入越低的人群,肥胖的比例反而越高。
这里讨论的不是收入高低与肥胖人群直接关系,其实不论收入高低,他们的发生肥胖、糖尿病的原因都是相同的。通过今天文章中所引述的研究我们可以明确——即吃的不对和活动减少所导致!
看起来,“管住嘴,迈开腿”依然是至理名言。但是光是知道不行,还要做到。很多人可能会觉得“收益”不够明显,那是因为因果之间存在着滞后效应,昨天的努力今天看不到。只有日积月累成为一种习惯才可能在数年甚至数十年后看到差异。
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1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥24.1用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥47单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥96本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1241.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥32.8适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6.2配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥40.4本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥137用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥217.8该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥420配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥65.1滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5辅助降血糖。
健客价: ¥488适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56.4滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17.5辅助降血糖。
健客价: ¥1581.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥60单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5调节血糖、调节血脂。
健客价: ¥258用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥14.8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥101本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥153