糖尿病治疗史上,在胰岛素被应用于临床前,世界上最常用的治疗方法就是“饥饿疗法”。发明“饥饿疗法”的人是美国的艾伦医生,故1914-1922年被称为“艾伦时代”。饥饿疗法,真的能“饿”死糖尿病吗?
正方:饥饿疗法可以降血糖
据英国《每日邮报》报道,科学家研究发现,短期节食可以降低血糖水平,帮助血糖恢复正常。
受减肥手术治疗2型糖尿病的启发,曾经有科学家做过这样的的实验:
11名2型糖尿病的志愿者,有一部分已经患病好几年了。研究者为他们每天提供600千卡的流质饮食,以满足身体的基本需要,另外再额外提供200千卡的不含淀粉的蔬菜,如西兰花、菠菜等,保证膳食纤维的供应。
根据中国营养学会2013年中国居民膳食能量参考摄入量指出,轻体力劳动的成年男性一天需要2250千卡的热量,而女性则需1800千卡。上面志愿者们所摄入的能量比标准所规定的要少得多。那实验的结果如何呢?
一周后,MRI(磁共振成像)扫描显示志愿者肝脏附近的脂肪减少30%,血糖水平恢复正常。8周后,志愿者胰腺中的脂肪也大幅度下降,重新分泌胰岛素,而每个志愿者平均减重15kg。
随着志愿者的饮食恢复正常,3个月后对他们复查发现,11名志愿者体重虽然普遍增加了一点,可是血糖依然处在正常水平。
除了这一实验,江苏省中西医结合医院内分泌科主任刘超,患有糖尿病,也亲身体验“饥饿疗法”,得到了一定的效果。
刘超告诫人们:饥饿疗法不是所有人都能开展的,严重的晚期2型糖尿病、肾功能衰竭、肝病(除脂肪肝外)、儿童、老人、营养不良等都不太适合。特别需要强调的是,所有的禁食治疗过程,都必须在医院进行,以免有意外情况发生。
对于小部分的糖尿病患者来说,采用短期的饥饿治疗可以使胰岛素分泌正常,从而降低血糖。
这是正方的看法,让我们来看看反方的看法吧!
反方:饥饿疗法危害大,不建议使用
糖尿病患者最重要的一件事就是学会吃饭。如果没有学会怎么吃饭,那就很难调节好血糖。
很多医生并不主张饥饿疗法,不但身体的抵抗力会变差很多,使患者的生活质量下降,还可能会诱发其他并发症,比如结核病、肿瘤,特别是引起酮症酸中毒。而且,因热量摄入不足导致血糖偏低时,反而会刺激升糖激素的分泌,引起血糖反跳性过度升高,使病情难以控制。
在现实生活中,低血糖症比糖尿病更加可怕!因为发生低血糖症时,机体缺乏糖提供能量,机体很多代谢活动会受到抑制。特别是发生严重的低血糖症时,大脑由于缺乏糖来提供能量,就会造成脑细胞的损伤,甚至造成脑细胞大量死亡,最终导致患者昏迷不醒或者痴呆。
饥饿疗法危害大,风险也大,同时还需要患者有超强的毅力去坚持和忍受,医生一般不建议使用。得了糖尿病,最好的办法还是学会怎么吃饭的同时迈开双腿,饮食加运动治疗,控制好血糖的水平。
看了正反和反方的观点,你对饥饿疗法怎么看呢?
小编认为,患了糖尿病,无论严重与否,切不可一人独自尝试饥饿疗法,否则很容易出现意外,得不偿失。患者应咨询医生,共同研讨降糖方案,配合医生治疗,把血糖乖乖地控制在正常水平而不乱跑。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥25.8用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥47.8单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥96.6本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥126.4用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥238适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6.2配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥39本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥101适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥61滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.51.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥39治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥65单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥291.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥60本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥185.8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
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健客价: ¥8.5滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥62用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
健客价: ¥4