糖尿病治疗有五驾马车,但对于大部分糖尿病人来说,药物还是必不可少的一驾车,但是在看似简单的高血糖背后,原因却各有不同,所以用药也是五花八门,今天给大家讲一讲糖尿病的几种常见用药种类及相关用药易进入的误区,希望对您有所帮助:
一、口服降糖药物的主要种类
主要种类药物举例(商品名)
磺脲类优降糖、达美康等
双胍类降糖片、降糖灵等
α-葡萄糖苷酶抑制剂拜糖平等
二、口服降糖药物的作用机制和常用服用方法
口服药物种类作用机制服用时间
磺脲类刺激胰腺分泌胰岛素餐前20-30分钟
双胍类促进胰岛素功能,加快葡萄糖进入细胞作能量或储藏之用进餐中或吃饭后紧接着服
糖苷酶抑制剂抑制小肠吸收糖份及抑制肝脏产生葡萄糖吃第一口饭时咀嚼
胰岛素增敏剂提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗空腹或进餐时服用
三、影响口服降糖药效果的药物有哪些
增强磺脲类药物的降血糖作用:心得安、磺胺、利血平、可乐定、保泰松及一些退热药等;
增强磺脲类药物的降血糖作用:心得安、磺胺、利血平、可乐定、保泰松及一些退热药等;
仅供参考,具体用法用量请详见相关药品说明书或遵医嘱。
四、定期的血糖自我监测是确认药物疗效的最佳途径
向您的医生提供用药前后的血糖结果和用药后的感觉,有助于医生了解你的病情状况,调整药物种类和剂量。
五、口服降糖药太多,给个口诀记住他们!
齐天大圣又美又饿
吃饱之后比铜锤。
唐僧爱用胰岛素,
比美却得心梗死,
胰岛先去报皇上。
解释
齐天大圣又美又饿
格列齐特,格列美脲治空腹血糖高
吃饱之后比铜锤
格列吡嗪,格列喹酮治餐后血糖高
唐僧爱用胰岛
素糖尿病合并严重肾功能不全用胰岛素
比美却得心梗死
既往有心肌梗死者用格列吡嗪,格列美脲
胰岛先去报皇上
急性心梗死急性期用胰岛素,急性期后再用磺酰脲类
六、糖尿病用药的两个常见误区:
1、口服降糖药吃得种类越多降糖效果就越好吗
有一些糖尿病患者存在着一个错误的观念,那就是如果单服一种药血糖控制不好,可加用另一种药,如果血糖仍然控制不好,可继续加药,甚至于同时服用四五种降糖药。他们以为降糖药就像积木一样,堆得越高作用就越强。
他们没有想到的是,药物在体内的吸收及代谢是个复杂的过程,药物之间还存在多种相互作用,并不是个简单的“累积效应”。如果盲目地增加降糖药的种类,不仅不能使药效增加,将血糖控制好,反而可能使各种药物的不良反应凸现出来,对人体产生不利的影响。
2、任何糖尿病患者都可以用口服降糖药治疗吗
(1)糖尿病孕妇应一律停用口服降糖药,以免目前血糖控制不佳,同时引起胎儿发育异常。因为口服降糖药能通过乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖药。
(2)肝、肾功能不全者不用或慎用口服降糖药,口服降糖药全部都须肝脏代谢,大多数都要经肾脏排出,肝、肾功能不好的患者服用口服降糖药可能发生药物积累中毒或发生低血糖症,还可能进一步损害肝、肾功能。
(3)依赖型糖尿病患者不宜单用口服降糖药,当然双胍类降糖药及阿卡波糖(拜糖平)与胰岛素合用还是很有效的。
(4)比较严重的糖尿病慢性并发症:凡是发展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的肾脏及眼底病变者应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。
(5)糖尿病急性并发症:如感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等患者使用口服降糖药效果很差,有些还可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸巾毒,最好不用。
(6)其他急症:如心肌梗死、手术、创伤等情况发生时,也应短期改用胰岛素治疗。
温馨提示:口服药物的注意事项:
遵从医生处方,按时服药;定时进食,不可任意增减药物或变换药物;服用降糖药也要控制饮食;药物治疗期间应监测血糖,以了解药物治疗的有效性;条件至少每半年检查一次肝功能或遵医嘱。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥115本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥140用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥611.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥63本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥65配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥19.5用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥43配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥201.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
健客价: ¥16单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.51.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥61本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥23该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥4661.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8