得了糖尿病,“吃什么”和“如何吃”都成了大难题,米饭不能吃饱,水果不能吃多,甜品基本不碰。那么对于患者来说,一日三餐该怎么吃才合理呢?膳食控制是糖尿病治疗的基础,是其自然病程中任何阶段防控必不可少的措施。糖尿病饮食控制强调配膳合理,不仅要促进血糖在空腹时下降到正常或接近正常,促使尿糖消失,纠正代谢紊乱,防止并发症,同时还要保证供给患者足够的营养物质,以维持机体生理功能、提高体力和延长寿命。饮食营养治疗可以给糖友提供符合生理需要的营养,改善健康状况,纠正代谢紊乱,使血糖、血脂尽可能接近正常生理水平。同时能预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症,还可以防止和延缓心脑血管、肾脏、视网膜、神经系统等慢性并发症。
对于糖尿病友而言,规律进食与否对于血糖控制更是有着直接的影响。对于单纯饮食治疗的糖友来说,为了减轻进餐以胰腺的负担,应将全日糖类(主食)均匀分开摄入,一日供给三餐或多餐,定时定量。这样既可避免过多食物增加胰腺的负担而出现血糖过高的现象,同时又可避免因进食间隔过长而出现低血糖。
糖尿病友合理的营养搭配可以按照“60/25/15”法则进行,即摄入的能量中,应提供每日总能量的60%,脂肪占总能量的25%,蛋白质提供总能量的15%。
糖尿病友每天碳水化合物总量及其分配应尽可能保持衡定;脂肪的摄入,其中饱和脂肪酸应低于10%,胆固醇需限制在每天300/mg以下,限用反式脂肪酸、起酥油等,可以改变烹调方法,多采用煮、蒸、拌、炖等方式;每日蛋白质应摄入的量大约为1.0g/kg体重,其中动物蛋白质应占1/3左右,要充分利用蛋白质的互补作用。
不同食物的血糖生成指数(GI)不同,所以糖尿病患者要多选择低升糖指数的食物(GI>70为高GI食物,55~70为中GI食物,Gl<55为低GI食物)。
根据《中国居民膳食指南》要求,食物应多样化,以谷类为主;多吃蔬菜、水果和薯类;常吃奶类、豆类及其制品;经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油。同时,糖尿病友食量与体力活动要平衡,保持适宜体重。
糖尿病友怎样掌握食品的数量与简易换算?糖尿病患者对自己每天应摄入的食物种类与数量按医生、营养师所规定的范围要做到心中有数。最好自备一套专用的碗碟、勺,刚开始可以用秤将主食副食称
量一下、做熟后盛在餐具里看看有多大容积,以后即可按此份量加以估计。比如50克大米=130克米饭;50克面粉=75克馒头(市售馒头100克是指面粉100克);50克瘦肉=60克带壳鸡蛋一个=50克豆腐干=100克北豆腐=150克南豆腐。
糖尿病友要注意合理安排餐次,一日三餐,定时定量,不要漏餐,必要时加餐,与胰岛素或口服降糖药配合起来。
以下是部分食物的血糖生成指数表,供糖尿病友参考。
糖尿病人一日三餐进餐时间怎么安排好?
糖尿病人一日三餐进餐早餐时间:
早7:00~8:00。
糖尿病人一日三餐进餐早点加餐:
上午11:00。这个时间需要补充一些低脂肪的碳水化合物,比如香蕉或苹果等,以补充大脑工作消耗了的能量。
糖尿病人一日三餐进餐午餐时间:
不超过13:00。这个时间是人体所剩能量的最低点,所以要及时进食高能量、高营养食物。
糖尿病人一日三餐进餐午点加餐:
15:00~16:00。人体中葡萄糖的量降低到午餐后的最低点。参考随机血糖水平可以吃些坚果或干鲜水果等。
糖尿病人一日三餐进餐晚餐时间:
17:00~19:00。一般这是正式的晚餐,让身体在接下来数小时的睡眠时间里获得充分的能量,另外这个时间段吃饭也可让食物在睡前充分消化。
糖尿病人一日三餐进餐晚点加餐:
21:00。注射短效胰岛素者当血糖低于6.0mmol/L需要加餐。根据每天总能量内饮食方案,选择能够帮助提高睡眠质量的一袋牛奶或香蕉等。
降糖药物的作用效果与进餐时间及进食量有着密切的正相关关系。要控制好血糖,除按上述时间安排饮食外,必须遵循生活规律按时用药。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥1081.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥55用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥291.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥54用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63血糖尿酸测试仪与配套血糖测试试条或尿酸测试试条配套使用,分别用于末梢全血或静脉全血的葡萄糖、尿酸浓度测试。
健客价: ¥971.对于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥23用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥181.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥59利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥63用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥43对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥10用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11