糖尿病饮食治疗,许多糖尿病人不知道怎么吃,吃多少好,还有饮食交换怎么做?热量怎么计算?今天我们来看看专业的营养卫教师给大家做的专业举例,看看可能就明白怎么吃了?
“林卫教师,我知道控制饮食能降血糖,可是我觉得自己吃的并不多啊,为什么血糖还是降不下来呢?而且有的时候吃的挺多的时候血糖倒是不高,真是不知道咋吃好了!……”
“我也是啊!吃米饭升血糖,我就喝了几碗粥,咋这汤汤水水的,倒让我的血糖蹭蹭往上串……”
“你们都升血糖,我这儿还降着呢,护士刚量完4.3,中午我吃了一碗的水果呢,这糖不少吧!你看看,这血糖还低了……直突突啊,我还得吃块糖!”
病区的糖尿病友们聚在一起,七嘴八舌的聊开了。
那么主题来了,糖尿病友们是不是或多或少都会有如此的困惑呢?那是因为,我们没有算好食物中醣类的代换。今天,来自宝岛台湾的高级卫教师林孟萩,将继续带大家探究糖尿病不可不知的那些事儿——醣类代换。
糖尿病友学会醣类代换
糖尿病卫教课开始,林卫教师(台湾)并没有着急为大家讲什么,而是发了一些卡牌给大家,每人10张,说一起打个牌。她问问题,糖尿病友用卡牌做赌注,答对了给相应的牌数;打错了可就要没收赌注的卡牌。每张卡牌上有三块糖,相当于15克的含糖量。
一平碗米饭含糖量是多少克?
那么好,第一道题来了“家里吃饭用的碗,一平碗白米饭含克多少糖呢?”
糖尿病友们答案各不相同,有出2张的(30克糖),有出3张的(45克糖)……还有一位大爷直接扔出了手里所有的牌,“我听说过,那大米饭糖老高了,得了糖尿病就不能吃了,得改吃面……”。糖尿病友们出好牌后,林卫教师不作声,收起了所有的牌。
1碗水果含多少克糖?
下一题“1碗水果含多少克的糖?”“水果甜,糖多,多出几张……”又是一阵牌来牌往,林卫教师又一次照单全收。
“小葱拌豆腐含多少克糖?”“豆腐有糖,来吧!”……几道题下来,糖尿病友们手中的牌全被赢走了!大家开始绷不住了“咋?林老师,我们都不对?”
糖尿病的饮食醣类该如何代换
“当然啦!大家是不是很奇怪呢?对糖尿病治疗中很重要的一个--饮食治疗,你们了解的还是不够,今天我们就来讲讲,对于糖尿病的饮食醣类该如何代换,怎么吃能不升血糖。”
首先,我们要知道,得了糖尿病,我们要吃多少的糖才能血糖不高,又能补充日常所需能量:
一日三餐,男性,活动量小的人每餐可进食含糖60克的食物,活动量大的人可以增加到含糖75克;女性,每餐可进食含糖45克的食物。
那么问题来了,我们常吃的东西含糖都是多少呢?这就是为什么你们都输给我的关键了,大家记好了:
1碗白米饭=含糖60克
1碗杂粮饭=含糖60克
小米、黑米、绿豆、红豆……都是杂粮,富含膳食纤维,升糖速度很慢呦!
1碗白粥=含糖30克
不建议糖友喝粥是因为粥易吸收,升糖速度快,降得也快,容易造成血糖高低波动较大,更易造成糖尿病并发症。
1碗面条=含糖30克
12个饺子=含糖60克
1碗水果=含糖15克
1平碗,用手盖到碗上,不碰到水果为准。
1根香蕉=含糖30克
250ml牛奶=含糖15克
1盘清蒸鱼=不含糖
无糖豆浆=不含糖
1份小葱拌豆腐=不含糖
……
例子太多了,讲到三天三夜也都讲不完呢!总之,大家在日常饮食要注意含糖食物摄入的量,保证每餐进食的食物含糖量在60克以内就OK啦!黄豆、鱼、肉、蛋是不含糖的,如果身体允许可以适量吃,来保证蛋白质的摄入,和增加饱腹感。
比如说,按我们每餐进食含糖标准来计算,今天我想喝粥,那么我们就只能喝两碗,因为两碗粥就含有60克的糖,再多吃一些蔬菜;如果吃饭前吃了1根香蕉,那么要吃米饭,我们就要吃半碗,因为1根香蕉和半碗米饭就达到了60克的含糖量,我们再吃些蔬菜就可以喽;如果今天拌了一道东北家常菜--小葱拌豆腐,那我们就可以吃掉1碗杂粮饭呢…………
总之呢,建议大家食物的种类越复杂,血糖控制的就越好,当然要在醣类代换准确的情况下哦!你听懂了吗?
最后林孟萩高级卫教师(台湾)总结了今日团卫重点:
黄豆、鱼、肉、蛋不含糖;
食物种类越复杂,血糖控制会越好,建议主食搭配蔬菜,以及适量的豆鱼肉蛋,会比只吃主食更健康;
不建议糖尿病友经常喝粥,因为血糖不但升得快,降得也快;
一般来说,这三种食物的血糖生成指数都差不多。但是,每种食物具体的血糖生成指数与食物的成分和烹饪方法紧密相关,甚至可以说千差万别。
先看馒头,富强粉(也就是一等粉)做的馒头,也就是我们通常见到的白面馒头,血糖生成指数达到88。而如果是用含有麸皮的全麦面粉做的馒头,虽然颜色发黑,但血糖生成指数则能降到50以下。
这是因为富强粉比较精细,淀粉含量高,其他的如麦芯粉、饺子粉等基本都跟富强粉类似,属于精加工的面粉。而含有麸皮的全麦粉,加工得没有那么精细,保留了麦子的麸皮,富含膳食纤维,GI水平就比较低。
富强粉
全麦粉
再来看面条,与馒头类似,同样是小麦做成的加工食物,一般的富强粉做的面条血糖生成指数可以达到80以上,而如果是用全麦粉来做面条,则血糖生成指数也能降到50以下。
最后看米饭,大米分为粳米(一般北方大米都属于此种)、灿米(一般南方大米都属于此种)和糯米三种。
大米中含有两种淀粉,一种是直链淀粉,一种是支链淀粉。直链淀粉含量高(支链淀粉含量低),做出的米饭粒粒分明,粘连性差;直链淀粉含量低(支链淀粉含量高),做出的米饭软糯香甜,粘连性好。
粳米和糯米的直链淀粉含量低于灿米,支链淀粉含量则高于灿米。
而与之相对的是,粳米和糯米做成的大米饭血糖生成指数一般都在80以上,而灿米做成的大米饭的血糖生成指数则在63左右。
值得一提的是,如果粳米做成大米粥,则血糖生成指数甚至能超过100,比直接喝葡萄糖还猛。
总结一下,对于谷物类主食来说,加工得越精细(富强粉>全麦粉),血糖生成指数越高;支链淀粉含量越高(粳米>灿米),血糖生成指数越高;烹饪得越烂糊(大米粥>大米饭),血糖生成指数越高。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥108本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1361.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥55单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥54配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥55滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥111.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥101.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥181.对于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥23捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥170用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥186用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10