糖尿病饮食不要看得太片面,不要以为就是吃得少的饥饿疗法,其实是健康饮食,正常人如果这样吃也是对健康大有好处的!而科学的饮食治疗方法是控制血糖最有效的方法,也能帮助减少药物治疗或让药物治疗更有效,能降低和延缓并发症发生和发展,降低治疗成本,让患者生活更有质量,健康更有保障!
一、糖尿病饮食治疗,先要走出认识误区
对于糖尿病饮食,许多人存在着认识上的误区。有人认为糖尿病人不能吃米饭,不能吃肉,不能吃水果等,甚至有些人认为糖尿病饮食就是饿肚子,心中十分畏惧;有的人总是想方设法摆脱它,一听说有不需要控制饮食的疗法(实际上根本不存在),便贸然一试,即使价格不菲;也有的人心中十分自责,认为是自己连累家人也不得不跟着吃“病号饮食”;有的人吃了正确的饮食,却总觉得有一种被社会遗弃的感觉。其实他们并不知道,糖尿病饮食并不是仅仅适用于糖尿病人,它对每一个人来说,都绝对是健康饮食。
二、糖尿病饮食治疗,从定时进餐开始
糖尿病病友的饮食原则,其中一条是定时进餐,因为用餐时间不固定容易导致血糖不稳定。
尤其是对用药或者是的胰岛素的患者,定时时餐是最重要的,如果不按时定期可能会造成药物作用和饮食升糖错峰,从而造成血糖大的波动!如果两餐太近会造成血糖升高过快,两餐太远则易发生低血糖。
三、糖尿病人一日三餐,什么时间吃比较好呢?三餐营养怎么搭配?
科学的进餐时间安排应是:两餐间隔5~6小时。
早餐时间最好不要迟于7:00:早餐吃得太晚,尚未代谢,就吃午餐,造成体内热量过剩,容易导致血糖不稳定。
糖尿病人早餐营养要充足
健康的早餐
如果早餐包括了谷类、动物性食物(肉类、蛋类)、奶及奶制品、蔬菜和水果等4类食物,则为早餐营养充足;
如果只包括了其中3类,则早餐的营养较充足;
如果只包括了其中2类或以下,则早餐的营养不充足。
为帮助“糖尿病友”合理控制血糖,建议糖尿病患者把水果放在两餐之间作为加餐食用。
晚餐时间最好别晚于19:00。晚饭后最好进行适当的运动,如散步等。
早点后加餐,对于一些易发生低血糖的人,或易有饥饿感的人可以加餐:
上午11:00。这个时间需要补充一些低脂肪的碳水化合物,比如香蕉或苹果等,以补充大脑工作消耗了的能量。
午餐时间:不超过13:00。这个时间是人体所剩能量的最低点,所以要及时进食高能量、高营养食物。如果是在医生的指导下,一定要按医生的要求进餐。
糖尿病人吃午餐是每日饮食中最重要的一餐,在一餐中起着承上启下的作用,午餐提供的能量应占全天所需总能量的30%~40%,如果每天摄入2200千卡的能量,主食的量应该在125克左右。条件许可的话,最好做到一荤一素、一菇一豆、一谷一汤。
糖尿病午餐要有荤:即各种肉类(75克左右),素,即各种蔬菜类(200克左右)。
糖尿病午餐要有菇:即菌藻类(50克左右),如蘑菇、海带等。豆,即各种豆类及其制品(50克左右)。
糖尿病午餐要有谷:即主食,可选择米饭、面条、馒头、饼等。汤,即菜汤,避免喝浓肉汤。
按照以上原则搭配午餐,不但做到了干稀搭配、颜色搭配,更重要的是做到了营养素的搭配。
糖尿病人午点加餐时间:
15:00~16:00。人体中葡萄糖的量降低到午餐后的最低点。参考随机血糖水平可以吃些坚果或干鲜水果等。
糖尿病人晚餐时间:
17:00~19:00。一般这是正式的晚餐,让身体在接下来数小时的睡眠时间里获得充分的能量,另外这个时间段吃饭也可让食物在睡前充分消化。
糖尿病人晚餐要少:首先,一天的减肥之计在于晚上,而糖尿病患者大多肥胖或超重。而且,人们在晚上活动量较少,能量消耗低,如果摄入过多,多余的能量会在胰岛素的作用下合成脂肪储存在体内,长此以往,必然会导致肥胖。
因此,建议晚餐吃7成饱,具体来说,就是胃里还没有觉得胀起来,没有负担感,食欲已经减弱,习惯性地还想再吃几口,如果把食物拿走,也不觉得遗憾,而且晚上睡前也不会觉得饥饿,这就是7成饱。
糖尿病人晚餐要素:晚餐食材要“素”,最好少吃肉类。富含蛋白质的食物可选择豆类及其制品,以及蛋奶类。
糖尿病人晚餐要早:晚饭时间要早,最好在睡前3-4小时吃。这样,睡觉时胃里的食物已经残留不多,不会影响夜里的睡眠质量,如果22:00点休息,晚餐应该安排在18:00~19:00点。
晚点加餐:
21:00。注射短效胰岛素者当血糖低于6.0mmol/L需要加餐。根据每天总能量内饮食方案,选择能够帮助提高睡眠质量的一袋牛奶或香蕉等。
四、糖尿病人进餐顺序也影响血糖波动:
很多糖尿病患者都把目光放在了能吃或不能吃的食物上面,其实除去选择合适的食物,将食物做合理的搭配和加工外,还要注意正确的进餐顺序。
先喝些汤润滑一下胃肠,然后进食混合性食物,保持先吃蔬菜,然后吃饭等主食,最后再吃肉的顺序。
不过有时也要根据自己的血糖情况、胃肠功能状况而定,比如你在餐前做过较长时间的运动,血糖已经在5mmol/L,的偏低状态,就应该先吃高糖指数的碳水化合物,也就是主食,以利于血糖快速上升,防止低血糖发生。而当你的餐前血糖在8mmol/L时,除应当调整服药或注射胰岛素与进餐的时间间隔为40~60分钟(根据血糖而定)外,还要将碳水化合物适当推后摄入。
其实糖尿病患者适宜吃的食物也不是没有,主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。比如,大豆及其制品,这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三酯,所含的谷固醇也有降脂作用。
还有粗杂粮,如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素、维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期食用,既有利于降糖、降脂,又能减少饥饿感。
五、糖尿病人餐后运动,助力饮食稳血糖更有效
许多研究证实通过餐后运动有助于降低餐后高血糖。糖尿病人餐后运动要注意以下十个要点:
1.餐后1.0小时适当轻中度运动有助于降低血糖、血脂,但要避免晚上临睡前的长时间运动,以防引起夜间低血糖。
2.没有强度的运动是无效运动。不论针对心肺功能还是神经功能健康保护,都需要有强度的运动。
3.运动强度需循序渐进:起步强度为40%~50%的最大能力,运动强度或者运动量的每次增加量控制在5%~10%。每一个强度和量的适应期必须1~2周。
4.每3个月测量1次自己的体质,结合体重、体成分、医学检查结果、自身感觉等综合分析,不断纠正锻炼计划。
5.糖尿病患者多伴有骨质疏松,防跌跤锻炼主要包括下肢的力量练习、肌肉拉伸练习、灵敏练习、平衡练习等运动。
6.糖尿病患者骨骼肌容易萎缩,而运动肌抗阻力训练、针对各种姿势稳定肌以及动作稳定肌的抗阻力训练有助于预防。平板运动、靠墙蹲马步、俯卧燕飞、弹力带操、哑铃操等都可以选择。
7.餐前高强度运动方法,又被称为“餐前运动小点心”,有助于改善餐后血糖。具体做法就是1min高强度运动(强度为90%最大心率),休息30s,再进行第2次高强度运动1min,再休息30s,重复6遍,然后才可以进餐。
8.每次有氧运动结束后应做5~10min拉伸运动,放松紧张肌肉。在有氧运动基础上,每日必须有大关节的力量练习,从上肢到腰腹到下肢都要活动到。高强度运动后,应该有至少48~72h的恢复时间。每周高强度运动安排不超过2次。
9.要做有效运动:保证足够的运动时间、强度以及身体不同部位的运动。如果运动安排不能有效控制餐后血糖,可采取少量多餐、降低食物血糖指数等方式配合运动。
10.由于糖尿病对植物神经的破坏,或患者服用β受体阻断剂,心率变化往往难以反映心脏运动的负荷。患者可自我感觉:若感觉较费力就可以进行,就是中等强度的运动;若感觉很吃力才能进行的运动,就是高强度运动。
总之,糖尿病的饮食是治疗的基础,如果不重视这一环光想靠吃药把血糖控制好就难了,所以糖尿病同伴建议糖尿病人最好找专业的临床营养师,给自己制定比较合理的营养餐,以更好的帮助血糖控制,来减少治疗成本,提高生活质量。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥1081.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥55配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥441.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥54用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63血糖尿酸测试仪与配套血糖测试试条或尿酸测试试条配套使用,分别用于末梢全血或静脉全血的葡萄糖、尿酸浓度测试。
健客价: ¥971.对于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥231.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥18滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥591.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素的用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥8利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥63该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥20用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥43