饮食疗法是糖尿病治疗的基础。很多患者感觉饮食疗法实施起来太繁琐,每天能做到的只是减少食物摄入,但是对于自己每天真正需要多少能量,根本不清楚。为了不败给糖尿病,您需要在饮食上精打细算,只需要六步!
第一步:计算标准体重
标准体重是反映和衡量一个人健康状况的重要指标之一,过胖和过瘦都不利于健康,也不会给人以健美感。标准体重(千克)=身高(米)-105。将实际体重与标准体重对比,如果实际体重在标准体重的±10%内属于正常。实际体重超出标准体重的10%为超重,超过标准体重的20%为肥胖,低于标准体重的90%为偏瘦,低于标准体重80%为消瘦。
第二步:计算每日所需总热量
每个人每日所需总热量是不同的,要根据个人的劳动强度和体型肥胖来计算。每日所需总热量=每日每千克标准体重所需热量(千卡/千克)*标准体重(千克)。首先您要知道自己每日能量供给量,见下面,来源于《中国2型糖尿病防治指南(2009科普版)》。
表:不同体力劳动的热量需求表
劳动强度千卡/公斤理想体重/日
消瘦正常肥胖
卧床休息20~2515~2015
轻体力劳动353020~25
中体力劳动403530
重体力劳动454035
第三步:计算每日所需食物交换份
每日所需食物交换份数=总热量(千卡)/90。掌握食物交换份法是通过饮食控制血糖的前提,所以每位糖友都有必要认真学习。将食物分成四大类(八小类),每份食物的热量为90千卡。制订食谱时以糖尿病治疗原则为基础,各类食物灵活互换。注意:同类食物之间可选择互换,非同类食物之间不得互换。部分蔬菜、水果可与主食(谷薯类)互换。
四大类(八小类)食物是指:
①谷薯类—谷薯类;
②蔬果类—蔬菜类、水果类;
③肉蛋类—大豆类、奶类、肉蛋类;
④油脂类—坚果类、油脂类。
您只要把饮食中常见的八类食物交换份贴到厨房中,并准备好计量秤,就搞定了。时间久了,您即使不用对照表格,也能够大概掌握每个食品交换份所含的食物多少,关键在于您要掌握这种方法。
举例说明:宋先生每日所需总热量为2160千卡,那么每日所需食物交换份=2160/90=24。
第四步:确定各类食物的比例
人体所需能量主要来自三大营养素:碳水化合物、蛋白质和脂肪。糖尿病患者该如何分配这三大营养素的摄入比例呢?《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》指出:饮食中脂肪提供的能量不超过饮食总能量的30%,碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%~60%,肾功能正常的患者蛋白质摄入量的供能比控制在10%~15%,而且要保证优质蛋白质摄入超过50%。
有人会困惑,脂肪会导致肥胖,碳水化合物会升高血糖,这样的饮食分配真的合理吗?只能说您只知其一不知其二,我们来仔细分析。
脂肪的主要成分为脂肪酸,包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸,后者又分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸主要来源于动物性食物中的脂肪,有升高胆固醇的作用,所以要限制摄入。而单不饱和脂肪酸(茶油、橄榄油、棕榈油、菜子油、花生油、芝麻油等中含量较高)和多不饱和脂肪酸(亚麻油、豆油、花生调和油、豆类、蘑菇、香菇、坚果等中含量较高)可降低血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,还可使对心血管有保护作用的高密度脂蛋白胆固醇水平升高。
当然碳水化合物也分好坏,对于单糖和双糖,容易被人体吸收利用,升糖速度快;多糖分为淀粉多糖和非淀粉多糖,前者可被人体消化吸收,多存在于米、面中,后者不能被人体消化利用,主要指纤维素、果胶等,富含此类物质的食物对控制血糖有帮助,包括全谷类、蔬菜、水果等。
举例说明:宋先生每日所需总热量为2160千卡,每日所需脂肪要低于648千卡(30%),大概为7个食物交换份;每日所需碳水化合物为1080~1296千卡(50%~60%),大概为12~14个食物交换份;每日所需蛋白质为216~324千卡(10%~15%),大概为2~3个食物交换份。
第五步:合理分配三餐的热量
按照膳食平衡原则,一日三餐的能量分配为:早餐占1/5,午餐占2/5,晚餐占2/5;或者早中晚三餐各占1/3。
举例说明:宋先生每日所需24个食物交换份,早餐:24*1/5=4.8或者24*1/3=8;午餐:24*2/5=9.6或者24*1/3=8;晚餐:24*2/5=9.6或者24*1/3=8。每餐的交换份可以根据自己的喜好自由选择。
第六步:运用食品交换份法,使饮食多样化
糖尿病患者可根据食物交换份原则,灵活变换食谱,而总能量摄入保持不变。
举例说明:宋先生午餐想吃面条,100克大米(4个食物交换份)做好的米饭可以换成100克面粉(4个食物交换份)制作的面条,也可以换成100克红豆(4个食物交换份)做成的杂粮饭。如果宋先生下午加餐吃了一个200克的苹果,那么晚餐主食可以少吃25克米饭。
麻烦吗?还好吧!慢慢来,习惯就好了。为了健康快乐的生活,我们一起努力,加油!!
本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥18.8本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥461.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥52用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥49FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥206单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥98配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥140配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥42本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥60利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥58适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。详见说明书。
健客价: ¥631.高胆固醇血症: 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血
健客价: ¥19本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥131用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥35健脾益气,和胃止泻。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。
健客价: ¥10.491.高脂血症。1)对于原发必高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症高脂血症或混合性高酯血症的患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂滑白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇的比率。2)对于纯合予家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本品可
健客价: ¥19.8配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价: ¥221用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥2.4本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥891.高胆固醇血症 (1)对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率 (2)在高胆固醇血症和高甘油三脂血症并存而以高胆固醇症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平。 2.冠心
健客价: ¥41.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食,嗳腐酸臭、脘腹胀满,消化不良见上述症候者。
健客价: ¥7.91.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36