李女士自确诊糖尿病以后,就控制饮食,晚上不吃主食,只喝一碗大米稀饭,当她听说喝大米稀饭相当于喝糖水时,吓了一跳,喝了这么多年养胃的大米稀饭,难道都升了血糖?
为什么有人说稀饭能喝,有人说不能喝,各自有什么道理,正确做法是怎样的呢?
下面我们就看一场有关大米稀饭的辩论,正反代表稀饭可以喝,反方代表稀饭不能喝。
正方
关于稀饭可以吃的3个理由
1.大米稀饭能补充能量和水分
由于大米中含碳水化合物75%左右,含有丰富的B族维生素等,古代养生家倡导“晨起食粥”以生津液,大米具健脾和胃、除烦渴的作用,因此能及时补充糖友所需的能量和水分。
2.大米稀饭能及时改善低血糖
在低血糖的时候,一碗不稠不稀的大米粥(米:水=1:5),至少含有15克碳水化合物,能够很快改善低血糖,所以稀饭不能放弃。
3.大米配杂粮,降低餐后升糖速度
虽然粳米粥的血糖生成指数是102,但是如果加入杂粮,比如小米,再加上各种中低血糖生成指数的食物,黄豆、黑豆、红豆、花生、地瓜、山药等,血糖生成指数就没有那么高了。
反方
不能喝大米稀饭的3个理由
1.粳米甜香黏,是升血糖的原因
大米有粳米、籼米、糯米3种。南方以籼米为主(南方1年收获2次、3次的稻米),北方以粳米(东北大米、以及北方1年只收获1次的稻米)为主。
南方籼米、北方粳米除成熟时间不同外,最大的区别就是直链淀粉和支链淀粉的比例不同造成的口感不同。南方籼米直链淀粉含量大约为15%~25%,北方粳米的含量大约为8%。
直链淀粉比支链消化速度慢,所以升血糖慢;相反支链淀粉拥有更多的末端,水解速度快、经消化后产生更多的葡萄糖等单糖,更易吸收。
所以东北大米又具有“剩饭不回生、米粒不挂碗”的特点。凉吃口感也很好,从“煮饭”的角度,以东北大米(粳米)为代表的稀饭主力军,比南方大米好吃好消化,升血糖更快更高。所以,只要稀饭回凉依旧软糯好吃,就是升血糖的“好米”。
2.喝大米稀饭会导致低血糖
糖友习惯晚上喝稀饭,才使糖友的餐后血糖快速上升,造成了餐后高血糖,并且刺激自身分泌胰岛素,又使晚餐后饱腹的时间维持短,造成夜间低血糖。
3.大米稀饭搭配杂粮也属于高、中的升糖指数食物
看一下搭配的具体数据:红小豆粳米粥73(高于70是高血糖生成指数食物),黑小豆粳米粥67,小米粥61.5,红薯76,山药是51,芋头53(低于55为低血糖生成指数),按照高血糖生成指数+高血糖=高升糖,高升糖+低升糖=中血糖生成指数的原则。
因此,稀饭不管怎样搭配,基本是高、中升糖的食物,这是很难改变的事实。
双方各执一词,难道就没有低升糖的纯粮食的稀饭吗?我们需要知道不同的食材和加工方式对升糖指数的影响。
1整粒煮影响血糖低
大家查一下血糖生成指数表,大麦(整粒,煮)是25,黑麦(整粒,煮)是34,小麦(整粒,煮)是41,虽然这种整粒煮口感要差一些,但是毕竟还是降到低升糖指数了。
2加入豆类,降低升糖速度
因为正方反复强调直链淀粉有利于糖友,而豆类的直链淀粉的比例达到30%~40%,所以大米稀饭加入豆类有利于降低升糖速度。
3加入中等生糖指数食材,降低升糖速度
在花生、地瓜、山药这几种常添加的食材中,红薯的生糖指数是78,山药51,花生14,所以红薯不能加,山药可以加。花生升糖指数低,但由于含有脂肪较多,总热量高只能加很少量。
4加工时间长影响升糖指数
比如大米(即时,煮1分钟)是46,大米(即时,煮8分钟)是87,就相差40以上,完全是越煮越烂惹的祸。
5血糖指数粳米高于籼米
比如黑粳米饭(预泡一夜)是82,黑籼米饭(预泡一夜)是55。
6加工颗粒越小,对血糖影响越大
煮稀饭淀粉溶解快,颗粒小,影响血糖就大。
需要放弃的稀饭:越是软烂、好吃、温热、煮饭时间长、不添加其他食材、以一年只收获一季的北方大米为代表的稀饭,果断放弃吧!
除非发生严重低血糖,一碗大米稀饭确实改善症状。
可以喝的稀饭:整粒煮熟、稀汤多水、凉吃不回热,以豆类为主,而不是以大米为主的稀饭,可以喝!
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.91.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥361.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥8配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥40用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥13单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥100用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥57本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1371)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥212本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥59滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥131.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥66用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥66硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥261.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5