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糖尿病视网膜病变!

2018-06-27 来源:华航血糖健康管理  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病患者需定期到眼科检查眼底,切忌在出现视物模糊、眼底出血后再到眼科诊治,可能为时已晚,会影响到预后。

糖尿病患者需定期到眼科检查眼底,切忌在出现视物模糊、眼底出血后再到眼科诊治,可能为时已晚,会影响到预后。

糖尿病可以引发各种眼部疾病,如眼底病变、白内障角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血等。最常见而且对视力影响最大的是糖尿病视网膜病变和白内障。眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一。一旦发生糖尿病眼病,患者会出现视力减退,甚至失明,其失明危险性为正常人的25倍。

发病机制:糖代谢紊乱是发生糖尿病眼病的根本原因。

由于糖代谢紊乱,引起视网膜微血管系统的损害,最终导致视网膜一系列病理改变。视网膜毛细血管的主要病理改变有血管舒缩调节功能失常,血管周围细胞凋亡和血管基底膜增厚。

视网膜动脉是终末血管,相互间无吻合支,眼部组织极易受缺血的影响,发生病变。

糖尿病微血管并发症易引起视网膜病变。

近年来研究发现血脂异常也可加重糖尿病患者视网膜血管的改变。

临床表现

早期:糖尿病患者主诉闪光、视力减退及眼前有黑色漂浮物。

中期:玻璃体积血,视网膜和视盘上出现广泛的新生血管形成,增殖性视网膜病变,视力严重减退,晚期及严重者,将最终导致失明。

糖尿病性视网膜病变眼底表现有以下几方面:微血管瘤、眼底出血斑、视网膜静脉增粗或成串珠样改变、白色或黄色的硬性渗出、边界不清的白色或灰白色棉絮斑、新生血管、纤维增生、视网膜及玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、虹膜红变与新生血管性青光眼等。

防治:糖尿病性视网膜病变是可以预防的,如果能够及早发现糖尿病,并稳定有效地控制好血糖的话,可以避免或延缓视网膜病变的发生。

糖尿病性视网膜病变是一种不可逆的损害,现有的药物、激光、手术等治疗方式也只是以控制病情不再进展为目的,为患者保存一定的有效视力或一定程度上使视力得到有限的改善。因此,等到出现视网膜病变之后再治疗,往往已经晚了,定期检查、积极预防才是上策。

糖尿病患者预防视网膜病变,可以参照下面的方法去做:

控制血糖--血糖控制得不好可造成眼底视网膜反复出血,视盘和视网膜出现新生血管,视力会受到严重损害,并最终导致失明。

控制血压--高血压可加重眼底血管病变,具有显着增加眼底出血的可能性,病人必须把血压控制在130/85mmHg以下。

控制血脂--脂质在视网膜黄斑上蓄积,易引起中心视力丧失而导致失明。

适当地进行体育锻炼。如果已有糖尿病视网膜病变,应避免剧烈运动,以免加速视网膜出血。
 

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