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糖友加餐不当影响血糖,最全的加餐方法收藏起来慢慢用

2018-05-19 来源:糖友管理中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要: 在糖尿病饮食治疗中,尤其是采用口服降糖药或胰岛素治疗的糖友,除三餐外,还应有两到三次加餐。需强调的是,加餐并不是要增加全天的饮食总量,而是在维持原来热量的基础上增加餐饮。就是“加餐不加量”。

 在糖尿病饮食治疗中,尤其是采用口服降糖药或胰岛素治疗的糖友,除三餐外,还应有两到三次加餐。

 需强调的是,加餐并不是要增加全天的饮食总量,而是在维持原来热量的基础上增加餐饮。就是“加餐不加量”。
 
例如,糖友们可把平时的早餐分为四等份,三份作为早餐,剩下的一份作为上午的加餐。
 
加餐不当,影响血糖
 
苏叔叔近80岁,是康宁20多年的老糖友了。很注重自我管理,病情一直管理得特别好。每天三餐后的运动是从家走到离家最近的康宁店,约3公里左右;餐桌玻璃下压的是一张食物交换份表,可以说是非常非常的认真。可是在2014年的时候出现了血糖居高不下,找不出原因。在工作人员的建议下,3月份参加了第8期训练营。在营中终于找到了原因:他正餐都分配很合理,其它方面都没有问题,就是加餐加的多了点。一做调整,血糖就下来了。
 
那么糖友为什么需要加餐呢
 
科学而灵活地加餐,一方面使餐后血糖的峰值不至于过高,另一方面能够有效的预防下一餐前或夜间出现低血糖。这种“削峰填谷”的做法,有助于平稳控制血糖,减少药物用量。
 
首先看看您是否适合加餐
 
这四类糖友最适合加餐:
 
1、采用药物治疗血糖有波动的糖友,特别是容易发生餐前或夜间低血糖的糖友;
 
2、每天做中高度运动的糖友;
 
3、妊娠合并糖尿病的糖友;
 
4、处于生长发育期的儿童糖尿病患者。
 
适合加餐的时间
 
加餐的时间最好相对固定。一般来讲,加餐的时间点应选择在低血糖容易发生的时段之前,比如上午10点左右、下午3~4点和晚上睡前1小时(10点左右)。当然,如果有时体力劳动增加,也可提前加餐。至于一天需要加几次餐,这要根据病情灵活决定。
 
加餐食物的选择
 
碳水化合物类
 
如粗粮面包、杂豆类制品等。此类加餐食物大部分糖友都适合(不适合摄入豆类及其制品的糖友除外),尤其是中老年糖友。可以每次吃半两到一两,来补充上一顿正餐减少的主食量。
 
蛋白质类
 
此类加餐食物适用于生长发育期的儿童糖友以及处于孕期和哺乳期的女性糖友。加餐时段可以选择一个鸡蛋或一袋牛奶(约半斤)或二两豆腐。
 
脂肪
 
主要是核桃、杏仁、花生等坚果类食品。需要注意的是,选用此类加餐食物要相应减少正餐烹调油的用量,一般吃15克左右的干果,就要相应减少10克左右的炒菜用油。
 
蔬果类
 
本类加餐食物适用于所有糖友。蔬果可以选西红柿、黄瓜,它们是相对安全的加餐食物。每次可以吃2~3两左右。水果要选对血糖影响小的,如西瓜、苹果、梨、草莓等,对血糖影响较大的不建议多吃,如红枣、香蕉、葡萄、甘蔗、荔枝、甜橙等。
 
上午和下午的加餐可以随便一些,饼干、面包或低糖蔬果等都可以;晚上睡前的加餐则应品种丰富一些,除主食外,还可以配上半杯牛奶或者一个鸡蛋等富含蛋白质的食物,这样可以有效防止夜间出现低血糖。
 
特殊情况下的加餐
 
同一时段反复发生低血糖
 
出现这种情况时,首先要排除降糖药物作用高峰时间与进食时间不协调和降糖药物过量的问题,然后考虑某时间段的体力活动强度问题。如果是前者导致的,只需要调整用药时间和用药量就可以了,不需要加餐;如果是后者导致的,则要考虑调整饮食控制方案或加餐方法,具体方案请与您的医生讨论。
 
血糖极不稳定
 
有的糖友进餐后血糖急剧升高,但在下次进餐前又可能发生低血糖,出现这种情况,建议您选用低血糖生成指数的主食,如果问题仍然得不到解决,可从正餐中预留20~25克碳水化合物的量在低血糖发生前15~30分钟进行加餐。
 
食量较少或胃肠功能较差
 
有的糖友,特别是老年糖友一次进食量有限,如果不采取少食多餐的方式进食就无法满足正常的营养需求,这种形式的加餐食物量可与正餐不相上下。
 
生活规律被打破
 
出差、旅游途中,加班,参加活动,活动量大或不能按时就餐,这些情况都可能导致低血糖的发生,此时糖友应随身携带一些方便加餐的食品,以备不时之需。
 
病情复杂的糖友加餐前后多关注一下血糖,多和医生探讨,以便知道适不适合加餐、适合选什么种类、如何控制量等。
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