案例:
前不久,记者遇到一位2型糖尿病患者王女士,她说,自己很胖,有家减肥中心承诺,只要坚持每天下午6点以后不吃任何东西,也不喝水,并每天到减肥中心做半小时的按摩,就能保证减轻体重。结果,一个多月过去了,她的体重并未减轻,而且下午6点以后常常饿得难受,但就是不敢吃,口渴了也不敢喝。
糖尿病专家点评:
肥胖是指人体内脂肪细胞的数量增多或体积增大导致脂肪积累过多的表现。已患有糖尿病且应用胰岛素的肥胖患者,若减掉10%的体重,就可以减少胰岛素的用量或改用口服降糖药。现在认为,2型糖尿病患者的发病原因可分为3类:①肥胖导致胰岛素抵抗,进而发展为糖尿病。这类糖尿病患者约占该病患者总数的60-70%。②家族遗传。③由先天基因异常引起的。研究证实,肥胖者只要减掉10名的体重,其糖尿病的发病率就可以降低50%。已患有糖尿病且应用胰岛素的肥胖患者,若减掉10%的体重,就可以减少胰岛素的用量或改用口服降糖药。
对于肥胖的糖尿病患者而言,减轻体重是缓解糖尿病症状和治疗糖尿病的重要措施,因此,很多肥胖型糖尿病患者纷纷寻找减肥的办法。但我们要提醒糖尿病人,糖尿病患者是特殊人群,减肥必须在专科医生的指导下进行,医生会根据患者的实际情况和生理需要制订科学有效的减肥计划。
糖友减肥限制饮食对病情很不利
这是因为,糖尿病患者不但不能限制饮水,还应适当多饮水。因为脂肪代谢需要水,多饮水,有改善血运、促进循环的作用。有些患者认为,多尿是由于大量饮水造成的,因而限制饮水,这是完全错误的做法。因为糖尿病患者胰岛素绝对或相对不足,使血浆处于高血糖状态,刺激下丘脑的渴感中枢而导致口渴,饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常,起到降血糖的作用。如果限制饮水,就会加重高渗状态,对病情非常不利。
另外,定时定量饮食和有氧运动对糖尿病患者减肥有一定的作用。一般而言,对于中等身高的人来说,每天要定时定量进食大约250~300g两主食、50~100g瘦肉或混合豆制品和少量的油,食盐的摄入量每天不能超过6克。
糖友减肥贵在坚持
糖尿病专家特别指出,运动是减肥中不可缺少的一个环节,因为运动可以把机体的代谢率提高,燃烧脂肪,从而达到减肥的目的。
另外,运动可加速人体内热量的消耗,提高胰岛素的敏感性,其治疗糖尿病的效果有时甚至胜过降糖药。有报告称,年龄较小的肥胖型糖尿病患者若在发病的初期通过运动减肥使体重达标,将有50%的人得到康复。糖尿病患者运动的频率以每分钟步行100步为宜。若在饭后步行30分钟,可消耗掉其刚刚摄入的糖和脂肪所产生的一半热量,并可使其血糖降低1~2毫摩尔/升。若患者饭后步行60分钟,则可消耗掉其刚刚摄入身体热量中70%的脂肪和30%的糖所产生的热量,其降糖效果会更加明显。
因此,糖尿病患者若想减肥,每天最少应运动60分钟以上。最简单的运动方法是爬楼梯,每天可爬3次6层楼梯,这样能消耗热量约200卡(相当于1两主食产生的热量)。
(实习编辑:周家文)
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