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使用胰岛素,坚持“一个中心,三个基本点”

2018-05-13 来源:糖友管理中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要: 众所周知,胰岛素是目前治疗糖尿病最好、副作用最小的药物,但是,胰岛素在选、用方面都很有讲究,糖尿病患者只有坚持以下基本原则,才能更好地利用胰岛素。

 众所周知,胰岛素是目前治疗糖尿病最好、副作用最小的药物,但是,胰岛素在选、用方面都很有讲究,糖尿病患者只有坚持以下基本原则,才能更好地利用胰岛素。

 
一个中心:了解是正确使用的前提
 
目前市面上的胰岛素制剂,根据其作用开始时间、作用尖峰时间、作用持续时间大致有三种不同的特性。
 
作用开始时间:胰岛素注射后到开始产生作用所需的时间。
 
作用尖峰时间:胰岛素注射后到产生最大作用所需的时间。
 
作用持续时间:胰岛素在血流中维持作用的长短。
 
每位糖友都要了解自己所注射的胰岛素制剂和特性,才可以有效防止因用药不当血糖得不到控制或发生低血糖,以避免发生危险和获得良好的血糖控制。
 
同时,胰岛素使用也是个体化的,胰岛素制剂类型、种类、注射技术、注射部位和患者机体的运动状态等均可影响胰岛素的起效时间、作用强度和作用维持时间。所以糖友应该长期地监测血糖在上述情况变化时变化的规律,然后才能在医生的帮助下制定和调整最适合自己的饮食量、运动强度和胰岛素用量和剂型。

三个基本点:保证使用的正确和精确

精确计量
 
作为一种激素,胰岛素有高效能生物放大作用,即注射量的很小变化,就能引起血糖浓度的很大波动,特别是注射量较小(每天用量少于50单位)的患者,发生低血糖和高血糖的危险性更大。所以一定要精确计量胰岛素用量。
 
这种用量不准确常见于使用普通注射器注射的患者,对于有条件的糖尿病患者,推荐使用胰岛素“笔”型注射器。
 
安全保存
 
不同规格、不同种类、不同厂家的胰岛素制剂都有各自不同的最佳保存方法,主要体现在对温度的要求不同,注射前要仔细阅读产品说明书。一般共性是:应避免温度过高或过低(不宜<2℃和>30℃)及剧烈晃动,在冰箱中冷藏可以延长有效期,但绝不可以冰冻保存。

混合明确
 
为了控制病情,很多患者需要把几种胰岛素混合在同一注射器中注射,对于大多数不同种类的胰岛素而言,允许混合使用,但操作和计量一定要准确;对于某些特定的胰岛素,混合后不能达到预期的效果甚至会威胁患者的生命,比如Lantus(glargine)insulin,由于发挥作用时对体液的酸碱度要求比较苛刻,所以不能和其他任何种类的胰岛素混合使用。
 
同时应特别注意:自行混合两种剂型胰岛素时,必须先抽短效胰岛素,再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内,这瓶胰岛素就不能再继续使用了。
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