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营养师教你如何成为营养达人

2018-03-15 来源:北京瑞京糖尿病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:能量控制说起来简单,但具体实施起来非常繁难复杂,尤其是糖尿病患者的能量控制,每天能够吃什么食物、吃多少食物,并不是根据自己的舒适度或想吃什么就吃什么来决定的,必须通过精确的计算和严格的进食控制。

 糖尿病膳食控制既要有利于疾病的恢复,又要能够维持正常的生理和活动的需要。一日三餐要定时和定量,以求达到改善糖代谢,减轻病情;适当地限制能量摄入,限制脂肪的摄入,增加多糖类和优质蛋白质;当药物用量改变时,膳食量暂时不做变动,以准确估计药效。更重要的是,以上这些都要长期坚持。


1.控制总能量,需要“精打细算”
 
能量控制说起来简单,但具体实施起来非常繁难复杂,尤其是糖尿病患者的能量控制,每天能够吃什么食物、吃多少食物,并不是根据自己的舒适度或想吃什么就吃什么来决定的,必须通过精确的计算和严格的进食控制。食物的摄入量,也往往要考虑到具体的病情进展、血糖指标、尿糖指标、年龄、性别、身高、体重、生活中的劳动强度、平时活动量的大小以及有无并发症来确定。
 
2.总量计算:身高为基准,兼顾体重
 
一般来说,以脑力劳动为主的轻体力劳动者每天的热卡控制在25~30千卡/每日公斤体重;中等劳动者(既动脑子,又有体力劳动)应该在30~35千卡/每日公斤体重;重体力劳动者(以体力劳动为主)应该控制在35~40千卡/每日公斤体重。
 
3.食物烹饪,需要“懒”一点
 
上面的能量计算方法也许有点复杂和繁琐,这里再教你另外一个方法,就是在懂得科学搭配和食物生成营养原理的基础上,掌握血糖指数GI,然后在烹饪食物的时候“懒”一点,如粗粮不要细作、蔬菜不要切、豆类整粒吃不要磨碎、水果尽量选择含水量大的(含水量少的水果血糖指数更高)、不成熟、新鲜的水果(因成熟的或放置时间较长的水果会糖化、血糖指数高……这样更容易降低食物的血糖生成。

什么是GI?
 
GI=(GlycemicIndex)“血糖生成指数”——是反映食物引起人体血糖升高程度的指标,是人体进食后机体血糖生成的应答状况。高GI食物,表示该食物进入胃肠道后消化快、吸收完全、葡萄糖入血快、血糖波动大。低GI食物则相反。
 
4.食物多样化,需要三多一少
 
其实,糖尿病的饮食也可以很简单,最好的饮食就是平衡膳食,食物多样化。而不是因噎废食,只吃素不吃荤,只吃盐不吃糖,只吃粗粮不吃细粮,单一食物过多选择会造成其他的不健康因素,吃素不吃荤,可能会造成蛋白质摄入不足,食盐摄入过量,是形成高血压的主要因素,粗粮食用过量,也可能会损伤肠道造成便秘。
 
5.多吃膳食纤维
 
这里说的膳食纤维不是我们平时说的如西芹样的粗纤维,而是可溶性膳食纤维。含可溶性食物纤维较多的食物有燕麦麸、杏、柠檬、柑橘、苹果、菠萝等水果和卷心菜、苜蓿、豌豆、蚕豆等蔬菜。这是因为食物纤维有降低空腹血糖和改善糖耐量的作用。
 
选择品种时,宜选用含碳水化合物及热量极少的蔬菜,如大小白菜、油菜、鸡毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、雪里蕻、莴笋、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿等。进食量较大时,应扣除相应量的主食。
 
6.少摄入脂肪
 
糖尿病最常见的并发症是高脂血症和心脑血管疾病,因此要控制脂肪和胆固醇的摄入量。糖尿病患者如果摄入脂肪过多,可导致体重增加、血脂升高、增加胰岛素抵抗和发生心脑血管疾病的风险。
 
控制或避免摄入:富含饱和脂肪酸的牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪和富含反式脂肪酸的氢化植物油。反式脂肪酸在人体中的代谢时间长达50余天,极大增加了人体罹患心脑血管疾病的风险,应优先加以控制,反式脂肪酸一般常见于氢化植物油、代可可脂、起酥油、植脂末、人造奶油以及各种零食点心当中。
 
7.多摄入优质蛋白质
 
还要注意不同的人群对蛋白质的摄入量有不同的要求。肝肾功能良好的孕妇、乳母,相比一般成年人群的蛋白质摄入要多25%-40%;儿童糖尿病患者可以更高一些,相当于成年人蛋白含量的2倍;糖尿病合并肝肾功能不好的则需要限制蛋白质的摄入,根据具体病情,通常在正常成年人的一半量左右,由于肝肾功能不好造成的蛋白质限量摄入,更要特别注意选择优质蛋白。
 
8.多补充维生素B族和矿物质
 
糖尿病患者最好定期检测血常规等指标,并适当补充维生素B12。当然最好是补充维生素B族,因为B族维生素在吸收时,有协同作用,单独补充单一的维生素B12效果往往不如补充复合的维生素B族。同时B族的其他成分如维生素B1、烟酰胺等能够改善神经症状。
 
9.防止低血糖,进餐定时定量
 
糖尿病患者最容易出现低血糖症,两餐之间间隔时间如果太长容易出现低血糖,造成脑损伤,所以在两餐之间,容易出现低血糖。同时降糖药物擅自过量服用、吃得太少、活动增加都会出现低血糖。

10.规律进食,少吃多餐
 
少吃多餐可以解决饿和血糖波动的问题,根据不同病情的进展,糖尿病患者的餐次也不尽相同。因此,应尽可能地规律进食,定时定量,避免一次吃得太多。对于糖尿病初期不需用药、病情稳定者,可以一日三餐,三餐能量可以平均分配;对于使用胰岛素后病情稳定的,除三餐外,可以把晚餐的四分之一拿出来放到睡觉之前吃;对于使用胰岛素后病情不能稳定的,就要在总量控制的前提下,改为三餐三点,或者改为四餐。三餐三点中,点心要吃的少,吃到正餐的一半量就够了,吃四餐的则可以平均分配,或者最后一餐略少。
 
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