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HbA1c>7.5%增加老年新发糖尿病患者死亡风险

2018-01-31 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一项研究发现,在老年新发糖尿病(DM)的患者中,HbA1c水平>7.5%(58mmol/mol)与全因死亡率风险增高和血管重建率降低相关。

 以色列一项研究发现,在老年新发糖尿病(DM)的患者中,HbA1c水平>7.5%(58mmol/mol)与全因死亡率风险增高和血管重建率降低相关。研究论文在线发表于《糖尿病护理》杂志上。

 
老年患者的新发DM与糖尿病并发症和死亡率风险增加相关,但控制血糖是否能够影响该类人群的死亡风险仍不清楚。为探讨这一问题,本次研究纳入2,994名65岁以上的新发DM患者。主要终点为全因死亡率和接受冠状动脉重建术(经皮冠脉介入或冠脉旁路移植术)。
 
研究者根据参与者随访期的平均HbA1c水平分为4组,HbA1c分别为:<6.5%[48mmol/mol],6.5-6.99%[48-52mmol/mol],7-7.49%[53-57mmol/mol]和≥7.5%[58mmol/mol]。平均随访5.54±2.1年后,1,173名参与者(39.17%)死亡,285名参与者(9.51%)接受冠状动脉重建术。
 
对研究结果的分析显示,HbA1c>7.5%与全因死亡率显著升高相关,危险比(HR)为1.74(P<0.0001)。经多变量模型校正传统心血管危险因素、降血糖药和他汀类药物的使用后,二者之间的差异仍具有显著性。Kaplan-Meier生存曲线显示,HbA1c>7.5%的患者生存率降低。HbA1c在6.5-6.99%之间的患者接受冠状动脉重建术的比例最高,HR为1.6(P<0.05),而HbA1c≥7.5%患者最低。
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