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罗格列酮,枯木又逢春?

2018-01-24 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一篇荟萃分析文章提示,罗格列酮可能增加心肌梗死的发生,几乎完全葬送了罗格列酮。欧盟退市,美国严格限制使用,其他国家也跟风限制应用,罗格列酮似乎已成过去。

   经过了两天的讨论后,美国食品与药物管理局(FDA)内分泌和代谢药物及药物安全性和风险管理顾问委员会投票对糖尿病药物罗格列酮的风险评估和减轻策略(REMS)进行表决。26位成员中,5人建议继续严格限制使用,1人建议撤市,而有7人建议撤销所有限制,13人建议放宽限制。委员会在对RECORD研究再次进行了独立分析讨论的基础上作出了放宽罗格列酮使用限制的建议。

 
  对此,中日友好医院内分泌科教授点评道:
 
  胰岛素抵抗是2型糖尿病发病机制之一,马来酸罗格列酮的出现曾为内分泌医生带来惊喜和期望。但自从其上市以来,伴随的不仅是成功的荣耀,更多的是争议和挫折。
 
  尼森的一篇荟萃分析文章提示,罗格列酮可能增加心肌梗死的发生,几乎完全葬送了罗格列酮。欧盟退市,美国严格限制使用,其他国家也跟风限制应用,罗格列酮似乎已成过去。
 
  这次会议的讨论主要基于对目前完成的唯一一个有关罗格列酮安全性的随机对照RECORD研究结果重新审查和分析。资料由葛兰素史克公司(GSK)提供,由杜克大学临床研究所(DCRI)分析和审查。
 
  罗格列酮是否增加心血管风险一直困惑着内分泌医生。为了减少医疗纠纷,很多医生不再处方罗格列酮,很多医院停止采购罗格列酮。实际上,我们在“保护”患者同时,可能让一些特别适用的患者也失去了机会。只有长期在临床工作的人才能认识到,多一种有效的药物是多么好的事情。我们对任何药物的认识,都是临床试验和长期使用的结果。如果我们患者选择得当、让患者知情、严密观察随访,最后受益的仍然是患者。我们期待药品管理机构最后做出审慎和富有建设性的决定,让合理用药的理念深入人心。
 
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