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中国荟萃分析:2型糖尿病降糖药物的安慰剂效应

2018-01-17 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一项荟萃分析结果在美国糖尿病协会(ADA)科学年会普通壁报专场(GeneralPosterSession)上发布。该研究通过对248项研究的荟萃分析,评估2型糖尿病降糖治疗中的安慰剂效应。

   一项荟萃分析结果在美国糖尿病协会(ADA)科学年会普通壁报专场(GeneralPosterSession)上发布。该研究通过对248项研究的荟萃分析,评估2型糖尿病降糖治疗中的安慰剂效应。以下是研究摘要译文。

 
  目的
 
  安慰剂是指对于疾病没有确切的药物治疗作用、但可能产生非特异性心理或生理积极作用的治疗手段。本研究旨在评估2型糖尿病降糖治疗中安慰剂的影响。

  方法
 
  入选MEDLINE、EMBASE及CENTRAL数据库2013年12月之前的研究。所有研究都是双盲、有安慰对照、在2型糖尿病患者中开展的研究,研究持续时间≥12周、且采用与基线相比HbA1c的变化来评估降糖疗效。最终有248项研究入选。
 
  结果
 
  在对比磺脲类药物与安慰剂的研究中,安慰剂治疗使HbA1c降低0.03%(95%CI,?0.37%to0.44%,p>0.05);
 
  在对比二甲双胍与安慰剂的研究中,安慰剂治疗使HbA1c降低0.19%(95%CI,?0.18%to0.57%,p>0.05);
 
  在对比糖苷酶抑制剂与安慰剂的研究中,安慰剂治疗使HbA1c降低0.06%(95%CI,?0.12%to0.23%,p>0.05);
 
  在对比噻唑烷二酮类药物与安慰剂的研究中,安慰剂治疗使HbA1c降低0.09%(95%CI,-0.06%to0.23%,p>0.05);
 
  在对比DPP-4抑制剂与安慰剂的研究中,安慰剂治疗使HbA1c降低0.09%(95%CI,-0.20%to0.03%,p>0.05);
 
  在对比SGLT-2抑制剂与安慰剂的研究中,安慰剂治疗使HbA1c降低0.26%(95%CI,-0.54%to0.02%,p>0.05);
 
  在对比GLP-1类似物与安慰剂的研究中,安慰剂治疗使HbA1c降低0.11%(95%CI,-0.30%to0.08%,p>0.05)。
 
  总体上,综合所有研究,安慰剂治疗能使HbA1c相比基线降低0.03%,但无显著统计学意义((95%CI,-0.17%to0.11%,p>0.05)。
 
  荟萃回归分析显示,患者年龄及女性所占比例与安慰剂组HbA1c相对于基线时的变化幅度呈负相关。
 
  结论
 
  该荟萃分析为2型糖尿病降糖治疗中的安慰剂效应提供了全面临床证据。安慰剂治疗可使HbA1c降低0.03%,但无显著统计学意义。
 
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