身体质量指数(BMI)是体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,即BMI=体重(kg)/身高的平方(m)2。BMI是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个工具,用来判定人体营养状况,是遗传、运动、饮食等因素的综合反映。
BMI不能直接测量体脂。但是研究表明,BMI与体脂直接测定方法(如水下称重和双能X线吸收法)相关,被认为是一种廉价且简易的替代选择。
关于BMI的关键知识点
(1)身体质量指数(BMI)是一种基于个体质量和高度相对大小的量度。
(2)克托莱指数(Queteletindex)由比利时数学家、天文学家和统计学家AdolpheQuetelet在1832年提出,后在1972年由AncelKeys命名为“身体质量指数”。
(3)BMI是一种简单、廉价且无创的人体脂肪评估指标。
(4)BMI并未纳入年龄、性别、种族和肌肉质量等因素的影响。
(5)对于20岁以上的成年人,BMI用标准体重状态分类解释,不同性别、年龄段标准一样。
(6)对于2-20岁之间的儿童和青少年,BMI与儿童年龄和性别无关。
(7)BMI是评估成人和儿童体脂的合理指标。
(8)因为BMI不能直接测量体脂,所以不应该用作诊断工具。
(9)BMI应作为衡量人群体重状况的一项指标,并可作为个体潜在体重问题的筛查工具。
(10)其他体脂指标,如皮褶厚度、生物电阻抗法、水下称重测量法和双能X线吸收法测定脂肪含量可能比BMI更准确。
健康体重带来的获益
BMI为个体体重过轻、超重、肥胖或健康体重的筛查工具,虽然超重或肥胖与相关疾病风险增加相关,体重过轻也可带来健康风险。BMI与年龄、性别无关,可消除身高对体重的影响。但存在对肌肉发达者、水肿患者及老年患者不能准确反映肥胖程度的缺点。
根据BMI划分的体重状态
保持健康体重可带来诸多获益,包括:关节和肌肉疼痛风险降低;参与更多活动的能力和精力;改善机体体液和血压调节;减轻心脏和循环系统负担;改善睡眠;降低血甘油三酯、血糖和2型糖尿病风险;降低心脏病和某些癌症风险。
保持体重下降3%-5%的生活方式改变可带来具有临床意义的血糖、血脂及2型糖尿病风险的改善。更大程度的体重减轻也有助于降低血压和胆固醇水平。
BMI的应用
BMI准确性不足,不能用作诊断工具。然而,可作为识别成人潜在体重问题的筛查工具。
对于BMI较高的个体,要确定超重是否带来健康风险,医务人员还应完成以下方面的评估:皮褶厚度、饮食谱、运动状况、家族史及其他健康检查。
可以用身高和体重对应健康、超重、肥胖和极度肥胖的BMI值。
成人BMI:“低于健康体重:BMI<18.5”;“健康体重:BMI介于18.5-24.9”;“超重:BMI介于25-29.9”.
成人BMI:“I度肥胖:BMI介于30-34.9”;“II度肥胖:BMI介于35-39.9”;“III度肥胖:BMI≥40”.
WHO根据BMI定义的成人体重过轻、超重和肥胖
肥胖分为三类:I度(30-34.9),II度(35-39.9)和III度(40+)。随着体重进一步增加,研究人员和临床医生将III度进一步分为超级肥胖(BMI50-59)和特级肥胖(BMI60+)。
研究表明,BMI≥30的个体相关疾病死亡风险增加,包括心脏疾病、糖尿病、大肠癌等。据估计,BMI超过30同样增加全因死亡风险50%-150%。
体重不足也可带来显著的健康问题,如营养不良、骨质疏松症和贫血风险的增加。
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