减肥路上越走越远，可您还健康吗？

2017-08-31 来源：糖尿病天地标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：减肥，是人们经久不衰的话题，更有一些爱美的女性会习惯性地把减肥挂在嘴边。其实对于一些体型肥胖的糖尿病患者，也需要减肥来维持健康。很多人在减肥的路上越走越远，但却忽略了最本质的问题——健康。

　　减肥，是人们经久不衰的话题，更有一些爱美的女性会习惯性地把减肥挂在嘴边。其实对于一些体型肥胖的糖尿病患者，也需要减肥来维持健康。很多人在减肥的路上越走越远，但却忽略了最本质的问题——健康。

　　A4腰爆红，但绝对不靠谱

　　前不久，“A4腰”风靡社交网络，大家纷纷晒出自己与A4纸相近尺寸的细腰，这无形中成为了不少人减肥的动力。已经拥有了好身材的人，为了能够持续在社交网络上晒身材，会继续减肥。而一些没有达到“A4腰”标准的人，看到别人的晒照，不免会眼红心急，于是采用一些极端手段，如断食、束身衣、高强度运动等，希望尽快能够达到标准。“A4腰”如此受到大家追捧，但是这真的健康吗？

　　一张A4纸的尺寸为21×29.7厘米，也就是说，腰宽小于21厘米的腰，才能称为“A4腰”。经过计算，如果腰围宽度为21厘米，整体腰围约为50厘米，换算成常用裤腰单位“尺”，应该在1.5尺左右。

　　腰部是人体最为“纤细”的部位，同时肝、胆等内脏器官也在腰部，因此，刻意的健身缩减腰围，或是通过束身衣等“外力”来变成“小蛮腰”，那么肝、胆等脏器就会收到挤压，势必会影响健康。人体胃肠道也主要集中在下腹部，如果长期的受到约束收紧的话，会影响胃肠道的血液循环的供应。高强度体育运动对糖尿病患者而言是不建议的，高强度运动会促使胰岛素拮抗激素分泌，升高血糖；还会使机体处于氧化应激状态，加重原有脏器功能损害。

　　对于糖尿病患者而言，健康最重要，腰部健康的标准是什么？《中国2型糖尿病防治指南（2013）》中列出中国糖尿病风险评估表，表格明确指出，男性腰围<75.0厘米，女性<70.0厘米，糖尿病风险得0分；男性腰围75.0～79.9厘米，女性70.0～74.9厘米，糖尿病风险得3分；男性腰围80.0～84.9厘米，女性75.0～79.9厘米，糖尿病风险得5分；男性腰围85.0～89.9厘米，女性80.0～84.9厘米，糖尿病风险得7分；男性腰围90.0～94.9厘米，女性85.0～89.9厘米，糖尿病风险得8分；男性腰围95.0厘米，女性腰围90.0，糖尿病风险得10分。

　　当然这并不能说明腰围数越小，就越健康。健康标准还有腰臀比（腰围/臀围）和BMI，WHO建议男性该值最好＜0.90，女性＜0.85。体质指数（BMI）=体重（千克）/身高（米）2，BMI＜18.5为体重过低，BMI在18.5～23.9为体重正常，BMI在24.0～27.9为超重，～≥28为肥胖，对于腰围过瘦，体重过轻的人也是不健康的。

　　节食减肥不可取

　　对于减肥方法，可谓是“百家有百法”，有人觉得不吃碳水化合物就能减肥，因为碳水化合物会转变成糖；有人觉得不吃脂肪可以减肥，因为脂肪会转变成肥肉。其实这些都是错误的观点。

　　不吃碳水化合物的危害

　　葡萄糖是体内能量的主要来源，如摄入碳水化合物过少，葡萄糖来源缺乏，体内功能时势必会动用脂肪和蛋白质——体内脂肪分解，酮体产生增多，若同时糖尿病患者的胰岛素分泌量不足，甚至可能引起酮症酸中毒；体内蛋白质分解，若长期下去，糖尿病患者会日益消瘦，乏力且抗病能力下降，容易继发各种感染。此外，在饥饿状态下，体内升糖激素，如胰高血糖素、儿茶酚胺等，可使糖原分解且糖异生作用增强，引起反应性高血糖，以补充血液中葡萄糖的不足。因此，碳水化合物是人体所需的一种重要物质，如果碳水化合物摄入过少，会导致各种健康问题。

　　不摄入油脂的危害

　　有些人为了减肥，就完全不摄入油脂，每天用清水煮菜吃，这是不正确的。油脂对维持人体健康来说是把双刃剑，油脂摄入过多影响健康，同样如果不摄入油脂也会影响健康。油脂是脂溶性维生素的载体，脂溶性维生素只有在同时有脂肪存在的时候，人体才能很好的消化、吸收。脂肪酸通过参与磷脂分子的构成成分，影响磷脂所在的诸如细胞膜、核膜、微粒体膜、线粒体膜、内质网膜等生物膜的活性，从而产生有益于或有害于生命器官的作用。所以大家每天还需摄入一定量的油脂，糖尿病患者建议每天脂肪摄入量低于饮食总能量的30％。

　　不要过度依赖减肥药

　　一些减肥药的减肥效果被宣传得很夸张，因此吸引了一些减肥心切者。其实减肥药根绝原理主要分为三类：（1）饥饿中枢抑制剂，《中国成人肥胖症防治专家共识》指出，目前允许使用的该类药物包括盐酸芬特明和盐酸安非拉酮。盐酸安非拉酮在美国亦仅被批准用于短期治疗肥胖症，副作用有口干、失眠、头昏、轻度血压升高和（或）心率增快。（2）增加能量消耗的药物，比如说麻黄碱的主要作用是兴奋交感神经，但可促进机体产热。目前在全球范围内，并没有此类药物用于减肥治疗。（3）脂肪酶抑制剂（抑制肠道消化吸收），代表药物为奥利司他，2001年已经在我国上市，是至今在美国被批准可以长期（＞6个月）治疗肥胖症的此类唯一药物。

　　虽然正规的减肥药是国家允许使用的，但是每种减肥药都具有一定的副作用，建议糖尿病患者想通过减肥药来减轻体重，一定要咨询医生，在医生的指导下正确选择。

　　不要忽视骨骼肌对健康的作用

　　很多人减肥只是一味地追求体重上数字的下降，觉得只要体重下降了身体就健康了。其实并不是这样的，大家还要注意人体骨骼肌的含量，尤其是老年人，还要注意预防肌肉减少症（会导致肌力减弱、功能限制和残疾）。

　　糖尿病患者容易导致骨骼肌功能异常，所以糖尿病患者减肥更要注意身体骨骼肌的变化。骨骼肌约占成年人体重的40%（女性约30%），是人体最重要的运动器官和能量代谢组织。研究显示，糖尿病患者骨骼肌功能会下降，严重者会出现糖尿病肌病，可出现骨骼肌的机械收缩功能和代谢功能下降，骨骼肌的机械收缩功能减退表现为肌肉萎缩、肌肉收缩力量下降。骨骼肌代谢功能下降表现为：①骨骼肌细胞摄取、利用葡萄糖的能力下降。②脂代谢能力下降，导致肌细胞内脂集聚。

　　抗阻运动是增加人体肌肉含量的有效方法，《中国糖尿病运动指南（2012）》建议2型糖尿病患者的最佳运动方案为有氧运动与抗阻训练相结合，相对于常规有氧运动，完善的抗阻训练方案，可使更多的肌群得到锻炼。