差点和医生吵起来；在这个血压问题上糖友最容易犯糊涂！

　　血压不高为啥没达标？

　　李大哥和爱人一起去看医生，血压量完；李大哥134/86、爱人137/92；李大哥的血压比爱人低了不少。可是医生却说“你的血压没达标，你爱人的血压没事。”

　　爱较真的李大哥纳了闷，差点和医生吵起来：为啥血压高的没事？血压正常的却没达标呢？

　　一、普通人血压控制可放宽

　　普通人血压<140/90

　　李大嫂虽然血压比李大哥高，但她没有其他慢性疾病，血压还在正常偏高范围。可以先尝试多运动、少吃盐等生活方式调整来改善血压。

　　二、糖尿病人血压控制要严格

　　糖尿病人血压控制比一般人要严格。

　　建议控制在<140/80；最好控制在<130/80。

　　李大哥的血压134/86虽说超标不多，但近期持续在升高；意味着很可能出现了动脉硬化或血管堵塞导致血管管腔变窄。考虑到李大哥是病龄10年以上的糖尿病患者，而且微量尿蛋白筛查超标；所以建议严格控制血压。否则，高血糖、高血压的双重危害下，冠心病、脑中风、糖尿病肾病等疾病将会提前出现。

　　三、肾病患者血压控制更严格

　　糖尿病人一旦出现微量尿蛋白超标，这说明肾脏出现了早期病变。而且，单纯的高血压也会造成肾动脉硬化，伤害肾脏。糖尿病合并高血压将会加速肾病病变，肾衰竭提前。

　　所以，糖尿病肾病患者的血压要求更严格。最好控制在<125/75。

　　必须控制住血压

　　血压每升高20/10

　　★冠心病危险增一倍

　　★糖尿病肾病发病率增两倍

　　舒张压每降低5-6

　　★心脏病发生率降低16 %

　　血压达标救心脑

　　★降低 35-40% 的脑中风

　　★降低25% 的心肌梗塞

　　★降低50% 的心衰竭

　　★降低45% 的肾衰竭

　　★降低17-20% 的死亡率

　　血压控制目标

　　★普通人<140/90

　　★糖尿病人<130/80

　　★糖尿病肾病患者<125/75

　　《中国2型糖尿病防治指南》2013版将糖尿病人的血压控制放宽至<140/80，由于糖尿病病情复杂，门诊医生建议最好严格控制。

　　《中国2型糖尿病防治指南》2013版指出：糖尿病人血压超过120/80，就要进行生活方式干预；超过140/80可考虑降压治疗。