提到降糖药，相信糖友的第一反应是降糖药中的排头兵——二甲双胍。二甲双胍对于降低餐前高血糖来说是降糖药中的第一大功臣。双胍类药物可以降低餐前高血糖，哪些药物能够降低餐后高血糖呢？今天红胖就来讲讲降低餐后高血糖的得力干将之一——α-葡萄糖苷酶抑制剂。
α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物主要降低餐后血糖水平。长期使用则可以通过减少葡萄糖毒性作用而轻度降低胰岛素水平。α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖作用温和，无药物性继发性失效。
目前，α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物有三种：阿卡波糖(拜糖平、卡博平)、伏格列波糖(倍欣)和米格列醇(奥恬苹)。
服用方式及作用原理
说起α-葡萄糖苷酶抑制剂，不禁想起：它特别的服用方法——与第一口饭一起咀嚼同服。
(有糖友就会问：那没牙什么办？O(∩_∩)O~，大家自行脑补那画面，有好的想法也可以给诺诺留言。）
那是为什么呢？
其实和它的作用原理相关。通过抑制肠道内分解淀粉消化酶、缓解碳水化合物的吸收而起作用。如果提前服用，由于没有食物中的碳水化合物作为底物，就无法发挥它的作用；同样的，如果是餐后服用，碳水化合物已经被吸收了，也没办法发挥它的而作用。所以，服用这类药物的时候与第一口饭一起咀嚼服用效果是最好的。
那么哪些糖友适用这类药物呢？
适用人群
1、肥胖型的糖友，用运动疗法、饮食治疗不能满意控制血糖的糖友，可以选用。
2、葡萄糖耐量减低的糖友。用a—葡萄糖苷酶抑制剂可以明显降低餐后高血糖。
3、2型糖友应用磺脲类口服药或双胍类口服药治疗疗效不满意，尤其是餐后血糖控制不佳时应加用。
4、1型糖友可作为胰岛素的辅助治疗药物，可减少胰岛素用量和稳定血糖。但是不能单独应用治疗1型糖尿病。
对糖尿病的作用
1、降低餐后高血糖，减轻血糖波动。α-葡萄糖苷酶抑制剂不仅可以降低餐后高血糖，而且不会引起低血糖，减轻血糖波动，有助于降低糖友发生心血管疾病的发生。
2、降低糖耐量受损者发生2型糖尿病的危险糖耐量受损的主要标志是餐后高血糖。餐后高血糖有着很大的危害，它会加重胰岛抵抗及胰岛素分泌缺陷，当胰岛β细胞功能仅剩约50%时，出现空腹血糖升高，糖耐量受损者就发展成2型糖尿病。所以通过服用α-葡萄糖苷酶抑制剂降低餐后高血糖，可降低糖耐量受损者发生2型糖尿病的危险。
3、改善糖尿病抵抗的问题α-葡萄糖苷酶抑制剂是通过抑制肠道内分解淀粉消化酶、缓解碳水化合物的吸收而起作用,它在降低餐后低血糖的同时，还能降低餐后胰岛素的水平，说明它能增加胰岛素的敏感性。
副作用
α-葡萄糖苷酶抑制剂一般不会引起全身性副作用，最主要的副作用是消化道反应。小剂量开始，缓慢增加剂量可减少药物副作用的发生。
其他的副作用比较少见，有：乏力、头痛、眩晕、皮肤瘙痒或皮疹。
α-葡萄糖苷酶抑制剂单独使用不会发生低血糖，但是与磺脲类药物或者联合应用时，可能会发生低血糖。这种情况下，口服淀粉类食物不能解决低血糖的问题，只能口服或者静脉注射葡萄糖。
小贴士
1、严重肝肾功能不全的糖友不能服用；
2、严重酮症、糖尿病昏迷、严重感染或创伤、孕妇、哺乳期妇女及儿童、对α-糖苷酶抑制剂过敏者禁用；
1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥281.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥34盐酸二甲双胍片： 1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。 硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价： ￥623单独使用本品，建议联合饮食及运动疗法，达到控制非胰岛素依赖型（2型）糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价： ￥37.5对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价： ￥16用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥6.8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥10用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥5用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥15用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥13用于单纯饮食控制不满意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和 高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药 合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。
健客价： ￥39用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥5用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥22清热生津，益气养阴。用于糖尿病。
健客价： ￥18用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。
健客价： ￥20用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。
健客价： ￥18本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价： ￥78
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