生活中,不少糖友都有这样的体会,稍不注意血糖,口腔就可能出现毛病。医学界已有人把口腔疾病称为糖尿病的"第六大并发症"。瑞京集团下属兰州瑞京糖尿病医院口腔科负责人介绍,对于糖尿病患者来说,预防和治疗口腔疾病是不容忽视的大事,尤其是拔牙,若没有提前将血糖控制好,则可能引发严重的后果。
糖尿病会损伤牙周
牙周感染是糖尿病患者最常见的口腔问题,糖尿病患者由于全身免疫功能降低。临床上,糖尿病患者牙周感染的风险要比一般人高2~3倍。感染不仅会导致牙龈出血、口腔异味等不适,严重者还可能会导致牙周脓肿,甚至牙齿松动。
瑞京集团下属兰州瑞京糖尿病医院口腔科负责人建议糖尿病患者,控制好血糖是预防和治疗牙周感染的最有效方法。另外,糖友如果患有牙周炎,最好定期到口腔科进行局部消炎。
糖友拔牙先控制好血糖
糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并许多慢性并发症,如轻易拔牙可能导致出血不止,感染加重或扩散,甚至引起败血症,使并发症加重,导致病情恶化。瑞京集团下属兰州瑞京糖尿病医院口腔科负责人强调,糖尿病患者在拔牙手术前要控制好血糖,血糖最好控制在8.88mmol/L以下为宜。未控制而严重的糖尿病,应暂缓拔牙。糖尿病接受胰岛素治疗者,拔牙最好在早餐后1-2小时进行,此时药物作用最佳。
同时,由于糖尿病患者抗感染能力较差,易出现拔牙后愈合时间延长,拔牙后发生疼痛及炎症等,所以糖尿病患者在拔牙前后应避免发生术后感染及干槽症(干槽症最明显的症状是拔牙创口发生剧烈的疼痛)。
糖尿病患者切勿空腹拔牙
"对于糖尿病患者来说,空腹拔牙可能会导致昏迷。"瑞京集团下属兰州瑞京糖尿病医院口腔科负责人介绍,糖友拔牙前,要保证早餐能提供足够的热量,以避免局麻时出现低血糖昏迷。同时,还要注意减少拔牙前体力消耗,缩短拔牙时间,减少拔牙治疗对组织的创伤以及良好的镇痛。
为减轻患者的紧张情绪,必要时可在拔牙治疗前给予镇静剂。对老年糖尿病患者最好在拔牙手术前与内科医师会诊或在场,防止发生意外。医生和家人还要向病人耐心解释做好拔牙前的准备,争取病人的配合。消除病人恐惧、紧张情绪。
定期检查减少感染几率
瑞京集团下属兰州瑞京糖尿病医院空腔科负责人建议,糖尿病患者除积极控制糖尿病外,还应定期进行牙科检查及口腔护理,清除牙垢和牙石,保持口腔局部的清洁减少感染。
糖尿病患者要提高自我口腔保健意识和能力,合理控制饮食,坚持适当的身体锻炼,有利于糖尿病患者的口腔健康及全身健康。患者在平时还要注意补充维生素C、维生素B,并严格控制血糖。
温馨提示:
糖尿病患者应坚持半年洗一次牙
糖尿病患者自身免疫能力较弱,口腔正常菌群的动态平衡很容易被打破。加上患者唾液的含糖量较高,口腔内的酸性高,更易导致细菌生长。
瑞京集团下属兰州瑞京糖尿病医院口腔科负责人建议,除除积极控糖外,糖尿病患者还可以适当提高刷牙频率,由每天刷两次,变为早晚和饭后都刷牙。努力保持口腔卫生,养成定期检查的习惯,至少每半年洗一次牙。
同时由于糖尿病患者牙周感染、牙槽骨骨质疏松等并发症,很容易引起牙齿松动或脱落,不仅会影响正常的进食,也会对容貌有所影响。建议:和所有患者一样,糖尿病患者在牙齿发生松动后,也是治疗越早越好,最好能去糖尿病专科医院的口腔科或者综合医院进行综合治疗,松动的牙齿可以用夹板固定,移位的牙齿尽量复位。无法保留的牙齿,应在拔牙前后注意稳定血糖,并在拔牙后防止感染。
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