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看这里:冠心病防治

2017-01-28 来源:糖友无忧网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:心肌梗死是冠心病的危急症候,多有心绞痛发作频繁和加重,也有无心绞痛史而突发心梗的病例(此种情况最危险,常因心脏没有“防备”而造成猝死)。

  冠心病的病因

  心脏主动脉的根部会分出左右两条动脉,这两条动脉称为冠状动脉。心脏本身就由这两条冠状动脉供应新鲜血液。

  冠心病就是由于粥样硬化导致冠状动脉管腔狭窄,使心肌供血不足而引发的一系列临床病症。

  首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科主任医师 赵全明:导致动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚,可能是多种因素综合作用的结果,如:

  ①年龄和性别。45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性易患动脉粥样硬化;

  ②家族史。如父兄在55岁前,母亲或姐妹在65岁前死于心脏病,即认为有动脉硬化家族史;

  ③血脂紊乱。如胆固醇、甘油三酯高,低密度脂蛋白胆固醇LDL-C高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C低均为血脂紊乱;

  ④其他危险因素。如糖尿病、高血压、吸烟、超重、肥胖、痛风等,尤其是糖尿病和高血压,由于和血脂紊乱关系密切,更是导致动脉硬化发生的高危因素。

  冠心病分型及发病机理

  临床分为无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型五个类型,其中最常见的是心绞痛型,最严重的是心肌梗死和猝死两个类型。

  动脉粥样硬化导致冠心病的机理是:先有脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,形成类似粥样的由脂类物质堆积而成的白色斑块(即动脉粥样硬化病变)。

  动脉内膜上的粥样斑块渐渐增多,就会造成动脉腔狭窄,使血流受阻,从而导致心脏缺血,产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块溃疡或破裂,就会形成血栓,使整个血管血流完全中断,发生急性心肌梗死,甚至猝死。

  心绞痛和心梗的发病情况

  心绞痛即由于急性暂时性心肌缺血、缺氧引起的症候群。表现有:

  ①胸部压迫感、窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1~5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解;

  ②疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;

  ③疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后缓解;

  ④疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。

  心肌梗死是冠心病的危急症候,多有心绞痛发作频繁和加重,也有无心绞痛史而突发心梗的病例(此种情况最危险,常因心脏没有“防备”而造成猝死)。 心肌梗死的表现有:

  ①突发的胸骨后或心前区剧痛,向左肩、左臂或他处放射,且疼痛持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油不能缓解;

  ②呼吸短促、头晕、恶心、寒战、多汗、脉搏细微;

  ③皮肤湿冷、灰白、重病病容;

  ④大约十分之一的病人发作时唯一的表现是晕厥或休克。

 

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