2013年版《中国2型糖尿病防治指南》指出:吸烟有害健康,吸烟与肿瘤、糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变、过早死亡的风险增高相关。研究表明新发2型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。应劝诫每一位吸烟的糖尿病患者停止吸烟及烟草类制品,这是生活方式干预的重要内容之一。
“戒烟限酒”,每一位糖尿病患者“入伍”后需接受的第一条“军规”。
1.吸烟与糖尿病发病风险
吸烟与糖尿病的关系一直为人们所关注。一些国外的大型临床研究证实:吸烟累积量越高,发生2型糖尿病的危险性越大。吸烟可通过多种机制增加糖尿病的发病风险,其中,烟草所致的胰岛素抵抗可能为主要机制。被动吸烟是糖耐量异常发生的独立危险因素,因此我们应同时重视被动吸烟的危害,营造良好的公共卫生环境。
2.吸烟对胎儿的影响
尼古丁可引起胎盘血管收缩,胎儿的血液供应减少,致使胎儿缺氧,对中枢神经的作用开始兴奋后则抑制。吸烟时胎盘血流减少,血流速度明显减慢,吸烟孕妇及新生儿碳氧血红蛋白都高,影响胎儿的生长发育。
不仅如此,有研究显示,吸烟还是1型糖尿病的发病因素之一。母亲孕期的被动吸烟与其子代患1型糖尿病存在密切联系。可能是母亲孕期主动或被动吸烟,可使烟草中的有毒成分经胎盘传递入羊水和胎儿血液中,影响了胚胎的胰岛发育,或者直接对胎儿的胰岛细胞产生毒性损伤。
3.吸烟对糖尿病患者血糖控制的影响
大量吸烟可明显升高血糖,也可导致患者发生低血糖事件的风险增加。这正是吸烟加剧患者体内代谢紊乱,导致胰岛自我调节能力丧失的体现。
4.吸烟与糖尿病并发症
4.1吸烟与心脑血管并发症
糖尿病是心血管疾病的姊妹病。吸烟是心血管疾病的主要危险因子。吸烟是2型糖尿病合并心肌梗死的显著危险因子。
吸烟加剧糖尿病患者心血管事件发生率可能通过以下机制:⑴.短期效应:烟草中的有害成分可致冠状动脉痉挛、血小板聚集增加、心律失常;⑵.长期效应:导致炎性反应及脂质代谢紊乱,引发动脉粥样化形成,进而血管狭窄甚至闭塞。
4.2吸烟与糖尿病足
吸烟是糖尿病患者截肢的强烈预警因子。发生糖尿病足干性坏疽的患者,大多是长期吸烟或被动吸烟者。下面这只足有谁还敢说能保得住?不只是这只足,估计小腿也难保住。
4.3吸烟与糖尿病肾病
多数研究提示,吸烟也对糖尿病肾病的发生发展起到推波助澜的作用。
4.4吸烟与糖尿病视网膜病变
烟雾中的尼古丁、一氧化碳和一些血管活性物质可使血管收缩、血小板聚集性升高,易于血栓形成,导致眼部组织缺血缺氧,使原本就存在的缺血缺氧因素加重。有害物质还可导致脉络膜血流减少和视网膜动脉硬化,使视网膜发生缺血。
不仅如此,吸烟还是孕期导致早产儿视网膜病变发病的高危因素。
4.5吸烟与糖尿病患者肺功能
流行病学调查发现,吸烟史对糖尿病患者肺功能的影响最大,远大于年龄及糖尿病病程的影响。吸烟和非吸烟的2型糖尿病患者都存在肺功能的损害,但程度不同,前者的肺功能损害明显大于后者,证明了吸烟会加重糖尿病患者的肺功能损害。
综上所述,吸烟可增加糖尿病的发病风险,促进糖尿病大血管及微血管并发症,影响患者远期预后。戒烟可部分逆转这些风险。糖耐量异常或空腹血糖异常者应通过戒烟、合理饮食、减轻体重等生活方式的干预来降低2型糖尿病的发病率。临床医生应积极要求糖尿病患者远离烟草。戒烟并非一人之事,需要包括个人、家庭、医护人员在内的全社会人的共同参与,让患者早日走出“烟霾”,拥抱健康。
各位亲们,为了你的心、你的肾、你的肺、你的足,为了你的健康,更主要的是为了你的家人,戒烟吧!
本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥27用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥50本品为维生素C补充剂。 1.治疗维生素C缺乏症。 2.提供人体免疫系统所需的高含量维生素C,以减少病毒性感染的持续时间和发病次数。 3.满足人体孕期、哺乳期、手术后、抗生素治疗阶段,消化吸收功能紊乱者,经常吸烟者对维生素C的额外需求。
健客价: ¥24利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
健客价: ¥37捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥24适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥25用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥52适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥151.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥25米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥56本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价: ¥30对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥16