答:根据世界卫生组织的标准,空腹血糖的正常范围是3.9~6.1毫摩/升,餐后2小时血糖正常范围是6.1~7.8毫摩/升。所以,超过上述两个标准的人,其体内血糖调控机制已经存在缺陷。有人说,我空腹血糖没有超过7毫摩/升,餐后2小时血糖没有超过11.1毫摩/升,算不上糖尿病,不需要服用降糖药。殊不知,血糖正常范围是根据对大多数健康人群的调查而设定的,血糖一旦超过正常范围,就有可能对微血管壁、周围神经等组织和器官产生损害,长期还可能导致动脉硬化、周围神经病变等多种疾病。另外,血糖偏高还会对分泌胰岛素的β细胞产生毒性,导致β细胞分泌胰岛素的功能进一步衰退,减低胰岛素分泌,血糖进一步升高,很快变成严重的糖尿病。
所以,一旦发现血糖超过正常值,就应严格控制饮食,如血糖值仍不能恢复正常,就要积极进行“干预治疗”,即服用糖苷酶抑制剂或胰岛素增敏剂,以防止并发症的出现,延缓和阻止糖尿病的形成。干预治疗一段时间后,应复查血糖,如果血糖水平恢复正常,则可停服降糖药。
Q:妊娠糖尿病是不是会跟随一辈子吗?
答:在妊娠期间,当两次或两次以上空腹血糖超过5。8mmol/L;或葡萄糖耐量试验中1小时血糖超过11。1mmol/L,空腹血糖超过5。8mmol/L;或空腹葡萄糖耐量试验中,各点血糖两项或两项以上达到或超过下述标准(空腹和服糖后1、2小时血糖分别为5。3,10。0,8。6mmol/L),当达到这其中任何一项,即可诊断为妊娠期糖尿病。一般来说,妊娠期糖尿病是指发生在妊娠期间的糖尿病,当妊娠结束后,多数患者的血糖可恢复到正常范围,也有部分患者持续存在高血糖,表现为糖尿病;另有部分患者虽然产后血糖在正常范围,但由于一些原因如进食太多高脂肪、高蛋白、高热量的食物,而运动又太少,使体重逐渐增加,发生胰岛素抵抗,继而再次血糖增高,诊断为糖尿病。所以,目前我们把妊娠期糖尿病作为2型糖尿病的高危因素,在这些患者结束妊娠时,应开始进行糖尿病的预防。
Q:情绪会影响血糖吗?
答:情绪肯定可以影响血糖,消极情感、抑郁、焦虑对血糖控制不利。长期的消极情感可导致一些患者产生心理障碍,往往在治疗上不能很好地与医护人员及周围亲朋沟通,易对治疗失去信心,不能遵循医嘱坚持治疗。同时,情绪越消极,血糖越不容易控制,而长期的血糖控制差,糖尿病的慢性并发症增多,病情也相对严重。控制情绪的方法包括:告诉自己的主治医生或寻求心理医生进行心理辅导,解除心中的顾虑,参加适当的运动,或外出旅行,多与朋友交流,必要时可服用一些抗焦虑或抗抑郁的药物来治疗。
Q:有没有可以常温储存的胰岛素?
答:胰岛素作为一种生物制剂,在使用中必须合理保存。一般说来,对于那些不立刻使用的胰岛素(包括没有开封的瓶装胰岛素和胰岛素笔芯),应该保存在2℃~8℃,可放置于冰箱的冷藏室中。在这样的温度下,只要不超过有效期,胰岛素制剂就可以保持其有效的生物效应。应注意胰岛素不能直接放在冰箱的冷冻室中,已经冷冻结冰的胰岛素制剂,不能解冻再行使用。而在没有冰箱的情况下,未开封的胰岛素制剂则可以保存在阴凉干燥处,但保存时间相对不能太长,时间一长,必然导致胰岛素失效。
瓶装的胰岛素制剂,一般在室温下(大约25℃)可以安全地存放6个星期左右。胰岛素笔芯在常温下则可以保存约4个星期。使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中,保存约3个月。一定要注意,使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中,常温状态就可以保存4周;也就是说,夏天时在屋子里的阴凉位置就可以放置带笔芯的胰岛素笔。
还有要注意的是:所有胰岛素都不能暴露在高温环境和直接阳光照射之下;乘坐飞机时,胰岛素制剂也不要放在行李中托运,因为飞机行李舱的温度常在冷冻点以下,可能导致胰岛素制剂结冰失效。
利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
健客价: ¥37捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥24适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥25本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥52适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥151.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥25米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥56本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价: ¥30对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥16本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥92用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥96本品适用于有部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量常规食物以满足机体营养需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要适用人群为糖尿病患者。
健客价: ¥146