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亚洲糖尿病联合评估(JADE)模式简介

2014-11-03 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:JADE平台是利用信息技术来实施综合护理模式的范例。它整合了糖尿病患者注册登记、风险分层、保健干预、风险评估以及数据监测等功能,目的是建立糖尿病的系统化管理,保证糖尿病的护理质量。

  建立背景

  保证信息开放

  2005年,国际糖尿病联盟(IDF)发布2型糖尿病全球指南,推荐糖尿病保健护理分3个层次,即最低保健、标准保健和高级保健。高级保健除了与标准保健的要求一样,要对患者进行每年综合评估以及对风险因素和血糖控制情况进行常规检查外,还要求在保证信息安全的前提下,患者能够获得自身的信息,若有可能,医护人员信息也应向患者开放。

  JADE建立目的

  在这个指南以及前期的团队式结构性护理工作的启发下,2006年在香港糖尿病注册系统的原有工作基础上,运用网络信息技术,开发了一个以互联网为基础的交互式虚拟网络平台——JADE,旨在以循证医学和教育相结合的手段,配合先进的科技和跨学科的策略,将循证医学的证据更好地用于临床实践,实施高质量的护理,降低糖尿病患者出现并发症的风险,提高患者的生活质量。

  同时希望通过建立这一平台,鼓励医生和患者分享最佳的实践成果,促进实施以循证医学为基础的保健模式,加强患者对医疗决策的知情和自我管理,最终使得糖尿病保健更优质、更可负担、更持久。

  具体模式

  JADE网络平台

  JADE平台是利用信息技术来实施综合护理模式的范例。它整合了糖尿病患者注册登记、风险分层、保健干预、风险评估以及数据监测等功能,目的是建立糖尿病的系统化管理,保证糖尿病的护理质量。同时,这一平台还能根据患者资料进行风险分层和计算,预测患者患冠心病、卒中、终末期肾病、心功能衰竭的5年风险概率。最后,在每次综合评估结束时,系统会将详细的风险状况、并发症风险概率、随访时间间隔、保健水平和护理建议等,以简明的图表形式报告给医生和患者,从而指导医生的治疗和临床决策,也有助于促进医患交流以及对患者的健康教育(图)。另外,医生还可以通过该系统的风险计算工具,向患者演示改变可控的危险因素对将来心肾并发症等主要事件的影响,以此激励患者加强自我管理并指导干预治疗。

  人力投入

  JADE受亚洲糖尿病基金会(ADF)管理并由亚洲糖尿病领域的知名专家组成的指导委员会指导,同时也需要其他相关人员的支持,包括程序员、文书人员、医护助理、项目协调员等。实际上,JADE的实施并不需要过多人力物力的投入,关键的是要对医疗资源进行合理地整合重组。这也正是体现了JADE建立的一个理念,那就是通过对有限的医疗资源进行高效合理地利用,从而令糖尿病保健“更优质、更可负担、更持久”。

(实习编辑:周家文)

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