近年来,有关真菌感染与宿主抗真菌免疫机制的研究日益成为研究热点。CARD9蛋白作为天然免疫细胞C型凝集素模式识别受体的下游关键连接蛋白,接受识别受体的传导信号,介导下游抗真菌免疫应答的产生,是连接宿主抗真菌天然免疫与适应性免疫的桥梁,CARD9相关的宿主免疫在真菌感染中发挥重要作用。
自2009年首次报道慢性皮肤黏膜念珠菌病患者存在CARD9突变以来,陆续有报道表明CARD9突变可导致多种真菌感染易感性明显增加。2014年我们首先报道了4例疣状瓶霉感染导致的暗色丝孢霉病患者存在CARD9基因突变以及TH17数量及功能缺陷。患者CARD9基因在mRNA水平表达正常,但蛋白水平表达缺失,该研究首次确定了CARD9基因突变与暗色丝孢霉病易感性的关系。最近,我们又研究了另外3例存在CARD9基因突变的其他暗色真菌感染患者,发现患者的外周血免疫细胞经相应的暗色真菌刺激后,促炎因子、趋化因子、NF-κB活性以及Th17、Th22相关免疫反应受损,而吞噬能力和活性氧生成能力均未见缺乏。研究还利用CARD9基因敲除小鼠,构建了暗色丝孢霉病感染模型,并证实其感染早期局部促炎因子、趋化因子、中性粒细胞募集比例降低,适应性免疫Th1和Th17相关免疫反应缺乏,免疫细胞NF-κB、p38MAPK信号转导受损,从而影响宿主抗暗色真菌免疫。本课题组最近还证实了
一例顽固早发的皮肤癣菌肉芽肿和一例慢性皮肤曲霉感染患者也存在CARD9基因突变。CARD9基因突变引起真菌感染易感的可能机制是:第一,CARD9缺陷影响中性粒细胞的募集和相应趋化因子分泌,引起患者出现中性粒细胞数量减少以及效应减弱,真菌清除困难。第二,CARD9缺陷患者抗真菌感染天然免疫相关促炎因子分泌严重缺乏,影响了下游适应性免疫中效应细胞Th1和Th17的分化。第三,大部分CARD9缺陷患者外周血Th1以及Th17细胞比例降低,其效应因子分泌缺乏,导致患者出现真菌感染。
目前已报道的伴有CARD9基因突变的真菌感染患者多有发病较早、父母近亲结婚、病程迁延不愈等共同特点。这提示我们在临床工作中对出现以上特征的病人,应积极筛查其免疫遗传缺陷,为后续的病因诊断和治疗提供指导。本研究进一步加深和丰富了对CARD9缺陷相关感染致病机制及其疾病谱的认识,为今后临床有效的免疫治疗以及基因治疗的研究奠定了基础。
1.由皮肤真菌如毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、继发毛癣菌、紫色毛癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、毛发真菌感染。2.本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤癣菌感染(体癣、股癣、足癣、头癣)和念珠菌(如白色假丝酵母)引起的皮肤酵母菌感染,根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。3.皮肤癣菌(丝状真菌)感染引起的甲癣。
健客价: ¥121.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
健客价: ¥16- 妇科:外阴阴道念珠菌病。- 皮肤科/眼科: - 花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)*、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。 *注:对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者,只有在一线
健客价: ¥132用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥32本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
健客价: ¥40.5用于体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、以及念珠菌性甲沟炎和念珠菌性外阴阴道炎。
健客价: ¥4.5伊曲康唑适用于治疗以下疾病:1.妇科:外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
健客价: ¥60本品主要用于皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等。
健客价: ¥5.5本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于:1、急、慢性鼻炎、鼻窦炎;急、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张和肺脓肿等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦适用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核等的痰液排除。
健客价: ¥20.9用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥55由皮真菌如发癣菌(红色发癣菌、须疮癣菌、断发癣菌、堇色发癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、头发真菌感染。 本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染(体癣、股癣、足癣、头癣)和念珠菌(如白色假丝酵母)引起的皮肤酵母感染,根据感染部位,严重性和范围考虑口服给药的必要性。 皮真菌(丝状真菌)感染引起的甲癣
健客价: ¥24适用于对皮质类胆固醇药物敏感的皮肤炎性疾病 (如接触性皮炎、湿疹及神经性皮炎等伴发细菌或真菌感染)。
健客价: ¥14由皮肤癣菌如毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染(体癣、股癣、足癣、头癣)和念珠菌(如白色假丝酵母)引起的皮肤酵母菌感染,根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌(丝状真菌)感染引起的甲癣。
健客价: ¥33用于治疗皮肤及粘膜浅表真菌感染,如体癣、手癣、足癣、甲真菌病等。
健客价: ¥43(1)全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。? (2)隐球菌病:包括隐球菌性脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品维持治疗
健客价: ¥18由皮肤癣菌如毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染。
健客价: ¥23适用于浅部皮肤真菌感染,主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
健客价: ¥16本品适用于以下真菌病: 1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、重症监护患者、接受放疗、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。 2.隐球菌病:包括隐球菌脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患
健客价: ¥18用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染、小面积轻度烧烫伤,也用于小面积皮肤、黏膜创口的消毒。
健客价: ¥5.8深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹,阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等,亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
健客价: ¥36本品主要用于皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等。
健客价: ¥10.5本品主要用于皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等。
健客价: ¥5本品适用于治疗以下疾病: 1. 妇科:外阴阴道念珠菌病。 2. 皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3. 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4. 系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其他各种少见的系统性或热带真菌病。
健客价: ¥951.伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹。2.由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病,如手足癣、体癣、股癣、花斑癣。3.尿布性皮炎。4.念珠菌性口角炎。5.甲沟炎。6.由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。
健客价: ¥20.5