肿瘤饮食护理原则

　　在抗肿瘤治疗前、中、后各时期必须重视病人的饮食营养护理。只有提供合理充足的营养，才能增强机体的抵抗力，提高其对治疗的耐受性，保证治疗计划顺利完成，尽快康复。所以饮食护理是肿瘤治疗中的重要环节，应根据不同年龄、不同性别、不同病种，针对不同治疗措施给予相应的调理。

　　对于肿瘤病人的饮食、营养，总的原则是高蛋白、高热量并辅之以适当的维生素和矿物质。当然，对于个体的病例，应根据实际情况灵活掌握。饮食护理的原则主要有：

　　(1)饮食护理应列入病人总的治疗、康复方案内，并争取医生与营养师的指导与支持;

　　(2)要定期对病人进行营养状态评价，包括生化测定，以便及时制定和随时修正补充饮食护理方案;

　　(3)根据不同的治疗措施，针对病人的具体情况，特别是消化系统所引起的解剖、生理功能的变化，确定营养素的质与量、饮食的形式及供应途径。

　　肿瘤病人的饮食形式有普通饮食、软饮食、半流质与流质饮食，应根据病人具体病情及消化、吸收能力加以选择。一般肿瘤病人热量供应与正常人差不多。

　　1、对有些病种如食管癌、贲门癌、外科肠段切除后的病人可根据病情需要每天供给较高热量的流质饮食。

　　2、颈部放射治疗病人唾液减少，咽喉干燥疼痛，吞咽困难，饮食应多带水份，并较清凉。

　　3、某些颈部手术后病人进食时易发生呛咳，致使病人不敢进食，此时应给软食或较干的半流质饮食。

　　4、接受放射治疗及化学治疗的病人常会引起味觉异常、厌食，对此可在食物中增加调味品，如增加甜度、鲜度以刺激食欲，为减轻疾病症状可补充某些食物，如肝癌病人常有上腹饱胀、肝区疼痛等气滞表现，可给理气食物萝卜、山楂、鸭肫等。

　　5、肺癌病人常咳嗽多痰，可食百合、银耳、杏仁等，起润肺止咳、化痰作用。总之病人情况各异，不宜强求一律，应根据具体情况保质保量给予恰当的饮食。

　　癌症术后饮食调养的原则

　　1、针对致病原因，饮食调理得当饮食是人体生命中的重要物质来源，是五脏六腑，四肢百骸得以濡养的源泉，饮食调理得当，可达到补气养血，强身健脾的作用，增强机体抗御疾病的能力，倘若饮食失宜，脾胃运化失常，损及其他脏腑，导致疾病的发生。癌症术后患者由于七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)以及易出现忧伤、思伤、悲伤的特点，由于此类情志的异常改变使得人体气血逆乱，气血阴阳失调而发生疾病。为此在护理中要针对致病原因，利用七情相生相克理论，通过与病人耐心热情的交谈，了解病人的心理状态。“食能以时、味不重珍、衣不热”和“凡食，无强厚味，无以烈味重酒。”只有这样才能身无灾，保持健康。

　　2、辨证施食是饮食护理的宗旨遵循“用食平阿，释性遣疾”的原则，癌症术后患者易产生胃肠道功能紊乱，为此调节胃肠功能是很重要的，饮食以增进食欲，补益精气，扶正固本为主，要定时量、要有规律、少食多餐、温软富有营养，同时根据不同情况，制定不同的药粥供病人食用。

　　1)病久脾胃虚弱此类病人主要以纳差乏力，便溏为主要症状。为此我们制成扁豆红枣粳米粥。主要组成：山药100g，扁豆100g，红枣10枚，粳米500g加水熬粥，每日服3次，一次100ml左右，主要以健脾益气止泻为主，一般可长期服用，疗效显著。

　　2)术后肝抑脾虚主要以两胁胀闷、喜太息,遇精神刺激后则便溏为主要症状，为此我们制成白芍白术陈皮粥。主要组成：白芍50g，白术50g，陈皮30g，小米50g加水熬粥，主要以健脾疏肝理气为主，每日服3次，每次100ml左右，服用至精神刺激后大便无改变为止。

　　3)术后气滞血瘀、腑气不通主要以腹胀，小腹疼痛，大便不爽为主要症状，为此我们制成当归萝卜粳米粥，组成：当归50g，水萝卜300g，粳米500g加水熬粥，主要以理气消胀止痛为主，每日服3次，每次100ml左右，服用至胀痛消失，大便正常为止。

　　3、起居有常，劳逸适度按时作息，阴阳平衡，动静结合，才能保证健康，除保证充足的睡眠和休息外，我们多鼓励病人适当活动，参与社会、与他人多接触，并教会他们脚心按摩法，对于活动不便者，我们定时由护士陪同进行室外活动，从而使气血畅通，筋脉畅利，有利于术后的恢复。

　　（实习编辑：廖玉妹）