肿瘤患者到底吃什么,应该怎么吃?这是每一位癌友都会遇到的麻烦。尤其在中国,“食疗”这一主题颇有些被神化的味道,五花八门的食疗流言让肿瘤患者及家属们苦不堪言……
茶叶抗癌,红薯抗癌,大蒜抗癌……流传甚广的“抗癌食物排行榜”抗癌指数可以精确到小数点后一位:
这些还算好的,无非就是多吃些蔬菜,在保证均衡饮食的基础上多吃蔬菜对患者而言确实没坏处,但如果排行榜里恰好有不爱吃的,那就扎心了。
另一些抗癌食疗的流言就非常奇怪了:严禁吃肉,严禁吃鸡蛋,严禁吃酸性食物,严禁吃米饭,严禁喝牛奶(但可以喝酸奶)……随手百度,以上这些“抗癌秘籍”可以说刷新三观——严禁喝牛奶但可以喝酸奶的原因是担心肿瘤患者的乳糖不耐症吗
还有一些抗癌的“食疗”建议,没有任何科学证据能证明它们的抗癌效用,但却是大部分人群乐此不疲的:虫草,阿胶,灵芝孢子粉,白藜芦醇……抗癌往往伴随着沉重的经济负担,而这些昂贵的保健品在治疗中顶多充当了“安慰剂”的角色。
抗癌到底怎么吃?
近日,美国权威医学杂志《ACancerJournalforClinicians》综合多项临床研究,给出了癌症患者的饮食指南。
接下来就让大数据告诉你,癌症患者到底应该怎么吃。
癌症患者是否应该饮酒?
尽量不要。
最新的指南欧洲抗癌指南指出:酒精与癌症的关系密切。
——《茅台防癌,红酒养生?错了!你摄入的每一滴酒精都在增加患癌风险!》
对于癌症患者而言,摄入酒精同样会增加罹患新发肿瘤的风险。肿瘤患者罹患新发肿瘤的风险已经远高于健康人群了,就别再让这个风险继续增高了。此外,酒精的摄入会增加肿瘤复发转移的风险,在乳腺癌等特殊癌症中,还会导致病情的进展。
对治疗中的癌症患者而言,摄入酒精可能会影响正在使用的化疗药物或靶向药物的疗效或导致更强的副作用,对正在接受放疗的患者而言,摄入酒精可能会导致放射性炎症等副作用出现的几率更高。因此,癌症患者最好尽量避免饮酒。
癌症患者对于脂肪的摄入是否有限制?
癌症患者对于脂肪的摄入并没有过多限制,只需注意避免高脂饮食,同时应该尽量避免反式脂肪的摄入。
反式脂肪主要存在于街头小吃和少部分包装食品中,可以在购物前查看食品标签避免购买此类食品。
2013年1月1日实施的《食品安全国家标准预包装食品营养标签通则》(GB28050-2011)规定:如食品配料含有或生产过程中使用了氢化和(或)部分氢化油脂,必须在食品标签的营养成分表中标示反式脂肪酸含量。
癌症患者是否应该避免吃肉?
不需要。
在流行病学研究中,红肉与加工肉类的大量食用会导致结肠癌、前列腺癌和胃癌的患病风险增高。而在肉类煎炸、烧烤的过程中,碳化的部分会产生一种叫做杂环胺的化合物,具有致突变性(也就是致癌性)。
换句话说,也就是大量食用红肉(猪肉、牛肉、羊肉等)、加工肉类(火腿、香肠、腌肉等)及高温烹制的肉类不被推荐,在其他情况下,只要确保了均衡饮食,想怎么吃肉只看患者乐意。
素食能否降低癌症进展、复发的风险?
不能。
没有研究可以证明与均衡饮食相比,素食更能遏制癌症的进展或是防止癌症的复发。当然,在保证均衡饮食的前提下,蔬菜及水果具有饱和脂肪含量低,纤维,维生素含量高的特点,更加符合癌症患者营养指南。
癌症患者每天应该喝多少水?
对于癌症患者而言,在非特殊治疗期间(非化疗水化等特殊情况),在没有其他并发症禁忌的情况下,成年男性每天饮水适当的摄入量为3.7升,成年女性每天适当的摄入量为2.7升。通过食物也能部分满足饮水量的需求。
糖类是不是癌症的食物?
对于癌症患者而言,一个流传非常广的食疗秘诀就是糖类是癌细胞的食物,避免摄入糖类可以断绝癌细胞的“食物”,从而饿死癌细胞。事实上,这是一个错误的论断。目前临床上没有证据表明摄入糖类会促进癌细胞的生长。当然,根据癌症患者饮食指南而言,癌症患者应该相对减少含糖量高的食物和饮料的摄入。保证饮食的相对均衡,更加符合癌症康复的营养要求。
癌症患者对于营养补充剂应采取怎样的态度?
维生素C、白藜芦醇、燕麦、纤维素、综合维生素矿物质补充剂……无论是针对癌症患者或是不针对癌症患者,各类营养补充剂充斥在保健市场。癌症患者是否应该选择食品补充剂服用,从而遏制癌症发展或是降低癌症复发几率呢?
目前没有充分的证据可以确定食物补充剂可以控制癌症的发展或降低癌症复发风险或改善患者生存率。当然,这是建立在患者可以保正充分的均衡饮食,且不在某些需要补充特定营养物质的基础上而言的。
特殊情况下,某些癌症患者因病情无法保证充足的饮食,就需要与医生进行沟通,确定是否需要进行特殊的营养补充剂服用或静脉注射;而在特殊的治疗时期(如使用化疗药物培美曲塞期间),需要保证特殊的摄入,则需与医生进行充分的沟通,确定使用补充剂的类型与剂量。
对于正在治疗中的患者,饮食方面应该有什么注意事项?
对治疗中的患者而言,由于癌症治疗可能对患者的免疫系统造成部分影响,包括免疫抑制和白细胞减少。因此在治疗期间一定要避免可能存在不安全致病微生物或其他因素的食物。
化疗期间,肿瘤患者需要避免辛辣刺激食物,也不能喝酒。这些食物容易导致胃肠道不适,在化疗期间,肿瘤患者的胃肠道由于药物原因比较脆弱。此外,一些容易加重呕吐与导致腹泻的食物也尽量避免:例如香蕉、核桃等含油脂较多的坚果类、贝壳虾蟹等海鲜类,这些容易导致腹泻的食物建议少量或者避免。
对于服用靶向药的患者,不同的靶向药有不同的禁忌,需要仔细阅读说明书或在咚咚问诊平台中咨询医生确定禁忌食物。
但大部分靶向药都有一个绝对禁忌的食物:西柚(葡萄柚)。西柚中含有的呋喃香豆素会影响大部分口服药物的代谢,使其不能及时被排出体外,药物长时间停留在血液系统中剂量过高,引起严重的副作用。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥81、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥120改善睡眠。
健客价: ¥69对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥81破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥311.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥98用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36补钙。
健客价: ¥99改善睡眠。
健客价: ¥89.5扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥113康百力深海鱼油胶囊:调节血脂。 康百力磷脂胶囊:调节血脂。 康百力钙+D口嚼片:补钙。
健客价: ¥607培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥97.3缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥98抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥721、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥9.5破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥102抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥151.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥33本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥26.5平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥121、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥49乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥44