体检时一切正常,为什么一发现癌症就晚期了?是检测仪器有问题,还是医生能力不行?或者是,他们故意隐瞒我?这些困扰癌症病人问题,也正是大家都共同关注的。针对这一问题,我们首先要澄清的是,大家对体检有太多误区,充满太多期待。
首先,常规体检不针对癌症,很容易遗漏。
常规体检,主要是针对一些常见病,如高血脂、高血压、高血糖设计的,比较容易检测,一般不涉及肿瘤。所以,体检无恙、没发现癌症并不能高枕无忧,以为健康体检就可以防癌更是大错特错。
针对肿瘤的体检要复杂的多,虽然随着人们对癌症的重视,许多体检套餐都增加了针对肿瘤的检查项目,各种肿瘤标志物的检测甚嚣尘上,但到目前为止,没有证据表明肿瘤标志物能100%查出肿瘤。而且体检仍然不可能将全身各个器官都探测到,总会有遗漏。
其次,技术、创伤、经济等因素,限制了某些特殊体检常态化。
因为经济考虑,一些发病率不高的疾病,不可能动辄就上CT、MRI、PET。随之,会使用容易操作的经济实惠的仪器检查,比如超声,但超声所能检查器官有限,对于位置比较深的器官如胰腺等,超声不易发现。
此外,很多检查有创性较大,比如肠镜,也不可能人人都做、年年都做。
再就是,癌症早期症状不明显,很容易漏诊。
遗憾的是,抛开经济承受能力不谈,即使包揽所有豪华体检套餐,PET、电子胃镜、肠镜等一应俱全,目前也无任何证据证明检查项目越多,防癌概率越大。因为90%的早期癌症并没有症状,等到有症状时,这部分癌症病人已发展到中晚期。
综上所述,我们不难看出,简单查体很难发现肿瘤,比如用一般的胸片无法发现早期肺癌。此外,诊断是复杂的,往往不能依靠单一手段来实现。所以,对癌症的筛查并不是把体检项目简单叠加就可以实现,它需要肿瘤专科医生根据每个人的年龄、性别、职业、生活习惯等因素进行评价,进而做有针对性的检查。由此我们也就不奇怪,为什么一般体检往往是我们得到了正常的结果,却在不久之后被诊断为肿瘤。可见,针对性的防癌体检,多么有必要。那么,防癌体检多久一次,跟普通体检一样,一年一次吗?
一般建议一年做一次,对于高危人群,比如乙肝表面抗原阳性的体检者,一般就不是一年一次了,要改为6-8个月做一次。专家表示,需要针对性检查的高危人群包括:
有癌症家族史者
癌症往往具有家族聚集性和遗传易感性,具有家族病史者比一般人患癌症的机会更高,一定要积极进行预防并定期检查,每年一次。
中老年人群
虽然癌症在各个年龄段都有发生,但癌症的发病风险会随年龄增加而增大。据调查,60岁的老年人患癌症的可能性是25岁左右年轻人的50多倍,所以中老年人是癌症高危人群,要定期进行体检。
常接触致癌物质人群
即职业癌症,包括接触放射线的医务工作者、化工厂油漆厂职工、核电站、矿山工人等,从事这类职业的人群一定要定期做检查。
有不良生活习惯人群
吸烟、酗酒、熬夜、精神抑郁、过度疲劳等都可能诱发癌症,长期喜食腌制品、高盐食物及隔夜食物,饮食不规律者增加消化道肿瘤风险。其中,吸烟或者吸二手烟已被证实是多种癌症的高危诱发因素,首当其冲的就是肺癌,肺癌我国是发病率和病死率最高的恶性肿瘤,占我国全部恶性肿瘤死亡的22.7%。临床数据显示,对重度吸烟者进行低剂量肺部螺旋电脑断层扫描筛查肺癌,可显著减少55-74岁的重度吸烟者的肺癌死亡率。
有癌前病变的患者
一些癌症在发病前,可能会出现某种良性疾病,如果未能积极治疗,或者治疗不及时,就有恶化的风险。比如多发性结肠息肉病,溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎、不典型乳腺增生,乙肝或者肝硬化患者等。积极治疗,定期复查,争取在疾病处于良性阶段的时候就逆转它们。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥40对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥87用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥25解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥180解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥145适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥70主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥54本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥17缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥99破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥32用于治疗各种原因引起的白细胞减少症,如放射性、抗肿瘤药物等所致的白细胞减少症。
健客价: ¥32适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥14101、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥139适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥370绝经后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。
健客价: ¥150清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥16主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥36软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥87爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥441. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥89祛邪散结。用于气虚痰瘀所致的中晚期肺癌化疗的辅助治疗。
健客价: ¥198主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥49本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价: ¥2345平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥30