每年的4月15日-21日是全国肿瘤防治宣传周,据中国癌症研究中心数据表明当前,中国癌症发病率已达到321.46/10万,死亡率高达184.76/10万,而我国癌症5年生存率仅为30.9%,肿瘤防治工作任重而道远。
肺癌、肝癌和胃癌排在癌症死亡前三位
以浙江省的数据为例
2010-2014年这5年中,浙江省登记地区共报告癌症死亡病例为108514例,其中男性为70578例,女性为37936例。
肺癌、肝癌和胃癌排在癌症死亡的前三位。不同年龄段癌症死亡谱不一致。
近年来浙江省人口老龄化趋势明显,老年人口的规模持续扩大,而高龄是导致癌症高发的重要因素。另外,居民主动筛查肿瘤的自觉性提高,所以肿瘤检出率也高。
胰腺癌、前列腺癌和卵巢癌死亡率上升
这五年中,肝癌、胃癌、食管癌死亡率下降,胰腺癌、男性前列腺癌和女性卵巢癌的死亡率呈上升趋势。
胰腺癌、女性卵巢癌恶性程度高、预后较差,而男性前列腺癌最近几年的发病率一直呈上升趋势。
“胰腺癌属于‘富贵癌’,现代生活方式,比如高脂饮食、不良生活习惯都会导致胰腺癌高发。”医师说。
胰腺癌早期发现率只有5%-7%,所有癌症中最低,初期没有明显症状,如果出现消瘦、疼痛和黄疸等症状,大多也到了中晚期,被称为“癌王”。胰腺位于胃的后部,有些胰腺癌患者出现癌痛,往往认为是胃的问题,容易误诊。
在美国、欧洲,前列腺癌是男性恶性肿瘤发病率最高的癌症。医师说,前列腺癌常见于60岁以上、经常摄入高脂肪高蛋白质、有家族遗传史的男性。吃得太好,前列腺癌容易高发。
“随着前列腺癌列入杭州市体检推荐项目,发现率和报告发病率最近几年都显著提高。”朱主任说。
“卵巢癌一直是妇科肿瘤诊治的难点。”医师说,80%以上的卵巢癌患者发现已经是中晚期,早期筛查出卵巢癌的概率非常低,普通体检中的腹部触摸、肿瘤标志物、B超都不能准确发现卵巢癌。
医师提醒,卵巢癌高危人群有:年龄50岁以上的女性、未生育或不孕、有子宫内膜异位症病史者、单独服用雌激素药物超过10年者和有卵巢肿瘤或恶性肿瘤家族遗传史者。
体检应做个性化选择
在临床中,绝大多数癌症患者都是在出现严重症状时才去检查,从而失去最佳治疗时机。
医师说,防癌体检需要根据自身的年龄、生活工作环境和习惯、疾病家族史等情况进行个性化项目选择,这些信息是决定被体检者肿瘤发病风险的重要因素。
一般情况下,健康人群每年需进行一次健康体检,若伴有肿瘤高危因素、肿瘤家族史等,癌症筛查体检则必不可少。男性需重点关注肺、胃、结直肠、肝脏等肿瘤的筛查,女性还需要增加乳房及妇科的检查。
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