新的研究增加了越来越多的证据表明服用激素避孕药会增加患乳腺癌的相对风险。
虽然这些发现与我们已经知道的一致,但是这项研究主要集中在20世纪90年代中期以来开发的配方和交付方法,这意味着即使是较新的避孕药也在增加这个问题。
这项研究是由哥本哈根大学的研究人员从15到50岁的近180万名丹麦妇女收集的数据进行的。
这些数据来自国家药物产品统计注册数据库,自1995年以来平均追踪妇女生活在11年以下,其中包括11,500多例乳腺癌的详细信息。
这是大数据,所以结果不要掉以轻心。但是,我们必须从视角看待这一点。
对于那些已经服用某种形式的激素避孕药-无论是口服,通过种植体,贴片,宫内节育器还是阴道环-获得乳腺癌的风险相对增加。
这个风险取决于他们服用避孕药的时间。如果不到一年,增幅大概是9%。十多年来,这个比例是38%。
有趣的是,对于超过5年的荷尔蒙避孕药使用,在停止使用后仍有一小部分重大风险。
以前的研究没有发现这样的风险持续存在,强调需要进一步的调查。
这项研究不仅仅是因为它的样本量很大,而且由于样本量巨大,使得团队可以比较各种激素避孕方法。
虽然有一些细微的差异,但综合起来,研究表明,即使是更新一代的基于激素的避孕药,如孕激素类植入物,也会增加患乳腺癌的风险。
但是,这一切意味着什么呢?增加百分之三十八的风险看起来可怕,但重要的是要记住,女性乳腺癌的总体风险虽然高于大多数癌症,但在年轻女性中仍然相对较少。
纳菲尔德人口健康部的DavidHunter在一篇关于这项研究的社论中把结果放在了透视的角度。
Hunter写道:“首先,目前使用激素避孕药的女性患乳腺癌的几率要高出20%,而那些不需要服用激素避孕药的女性患乳腺癌的几率要低一些。”
在35岁以下的人中,服用荷尔蒙避孕药不到一年,每5万名妇女就增加一例新的乳腺癌病例。
还有其他的风险因素需要考虑,包括年龄和家族史。该研究尽可能考虑怀孕和遗传风险等因素,但不包括身体活动等因素。
服用这种避孕药的历史的影响似乎在50-70岁之间的绝经后妇女中也变得不那么重要,因为这些女性患乳腺癌的风险达到高峰。
亨特补充说,与乳腺癌风险增加相反,口服避孕药降低了晚年发生其他疾病的几率。
Hunter说:“除了事实上它们提供了一种有效的避孕手段,并且可能使痛经或月经过多的妇女受益,口服避孕药的使用与晚年卵巢癌,子宫内膜癌和结直肠癌风险的显著降低有关。
更好的是,停止服用避孕药后,几十年来的好处仍然存在,不像风险会更快。
像这样的研究应该激励继续努力开发无风险和副作用的免费避孕。或者在努力获得更多的男性避孕选择的市场上点燃一场大火。
对于我们其他人来说,结果应该纳入决策,但不会引起恐慌。像往常一样,如果你担心,请告诉你的医生。
这项研究发表在“新英格兰医学杂志”上。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥1001.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥58适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥43本品有抑制排卵作用,为女用长效口服避孕药。
健客价: ¥3.9用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥245本品有抑制排卵的作用,为女用长效口服避孕药。
健客价: ¥9女性避孕。
健客价: ¥118适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥440适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥159适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥665本品为肾上腺皮质激素类药。用于过敏性皮炎、异位性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病、神经性皮炎等。
健客价: ¥2.9绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥72用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥121.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118本品为肾上腺皮质激素类药。用于过敏性皮炎、异位性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病、神经性皮炎等。
健客价: ¥3用于避孕和有助于防止性传播疾病。
健客价: ¥6.9主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥6本品为肾上腺皮质激素类药。用于过敏性皮炎、异位性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病、神经性皮炎等。
健客价: ¥2.5用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍: - 排卵机能障碍引起的月经失调: - 痛经及经前期综合征, - 出血(由纤维瘤等所致): - 绝经前紊乱: - 绝经(用于补充雌激素治疗)。 本品也助于妊娠。 在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时,因黄体酮能引起诸如嗜睡,头晕目眩等不良反应时,可以用阴道给药代替口服给药。
健客价: ¥1161、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥1421、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39本品用于治疗萎缩性阴道炎和外阴干燥。
健客价: ¥135