芳香化酶抑制剂可以降低雌激素的水平,与他莫昔芬相比,可以更有效地降低ER阳性乳腺癌患者的死亡率
一项新的研究显示,芳香化酶这种激素治疗药物可以显著降低患有雌激素受体(ER)阳性乳腺癌的绝经后妇女的死亡率。
这项研究由英国癌症研究中心MitchDowsett教授领导,他和同事们的研究结果发表在了柳叶刀(TheLancet)杂志上。
据估计,本年度将有231840名女性被诊断为侵袭性乳腺癌,并且其中超过40000患者会因此而死亡。
雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌占所有乳腺癌的70%,这些患者体内的癌细胞带有可以依附于雌激素的受体。当激素与肿瘤细胞上的受体相结合时,可促进乳腺癌的生长。
目前,ER阳性的乳腺癌患者会接受他莫昔芬治疗,这是一种可以阻止雌激素结合乳腺癌细胞上受体的药物。他莫昔芬最初适用于已接受手术、放疗和/或化疗的早期乳腺癌患者,以防止他们的肿瘤复发。
Dowsett和他的同事认为,连续5年服用他莫昔芬可以将乳腺癌死亡率减低30%,但是他们的研究发现另外一类被称作芳香化酶抑制剂的药物可能更有效。
存在于脂肪组织中的芳香化酶可以将其他激素转化成雌激素,芳香化酶抑制剂通过阻止这种作用来降低雌激素的水平,这样就能减少与乳腺癌细胞上的受体结合的雌激素的数量。
在美国,芳香化酶抑制剂目前被用于治疗已经接受他莫昔芬治疗2-3年的绝经后的早期乳腺癌患者。
以前的研究显示芳香化酶比他莫昔芬能更有效的降低乳腺癌的复发率,但是科学家们并不清楚它对生存率有什么影响。
芳香化酶抑制剂可以将乳腺癌死亡率降低40%
在这项研究中,研究团队分析了来自9个临床试验、共涉及31920位患有早期ER阳性乳腺癌的绝经后妇女的数据,这些患者或是没有接受激素治疗,或者接受了至少5年芳香化酶或者他莫昔芬治疗。
与没有接受激素治疗的女性相比,接受芳香化酶抑制剂的乳腺癌患者在治疗开始后10年内的死亡率降低了40%,而接受他莫昔芬治疗的患者的乳腺癌死亡率降低了大约30%。
Dowsett博士这样评论道:“我们的全球协作研究显示,对于绝经后女性最常见的乳腺癌类型,连续5年服用芳香化酶抑制剂可以将该疾病的死亡率降低40%,相对于他莫昔芬来说,这个‘保护作用’更加显著。芳香化酶抑制剂仅仅能将绝经后女性体内的雌激素水平降低一点点,但是这对很多雌激素受体阳性的肿瘤来说,足以产生实质性的影响,尽管这些肿瘤在分子水平上有显著的区别。”
但是,研究者们也指出,芳香化酶抑制剂治疗可能会带来一些副作用,比如说呼吸困难、胸痛、潮热、肌肉或关节疼痛、以及抑郁等等。
“对于有明显副作用的女性来说,给予她们足够的支持以让她们继续治疗而得到最大的获益就十分重要了。”Dowsett博士说道。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥100适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1101.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥58主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥43用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥245适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥4401.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥159适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥665绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥72扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1251、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥1421、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥701. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥120乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥12用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥200用于内分泌系统疾病,非催乳素依赖性不育症,高泌乳素瘤,肢端肥大症,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神经系统疾病等。
健客价: ¥103本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥17本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥128适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1410主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥270